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让生命再次绽放 ——襄阳市中西医结合医院内分泌科发展纪实

发布时间:2019年12月10日12:26 来源: 襄阳晚报

糖尿病日知识讲座

基层医生内分泌代谢病再教育培训

医护团队为患者制定特色疗法

火疗

□全媒体记者赵玲   通讯员 沈斌、赵妍玉珠

在这里,爱的暖流悄无声息,即使平淡也能够让人铭记于心。这份爱能给人健康,让生命再次绽放……

这里就是襄阳市中西医结合医院内分泌科,一幕幕温馨画面时时在这里上演着,浓浓的暖意与缕缕温情,让无数在痛苦中挣扎的患者看到春天。

近日,该科成功创建湖北省中医临床重点专科。作为内分泌界的“后起之秀”,该科如何实现跨越式发展跻身湖北省重点专科之列?它的成功是昙花一现,还是内涵建设的必然?面对鲜花和掌声、喝彩与荣耀,记者走进了湖北省中医重点专科——市中西医结合医院内分泌科,经过深入探访之后由衷为它点赞:获得湖北省中医重点专科荣誉实至名归!

成立于2002年的内分泌科,起步较晚,为了能突破性发展,科室充分借鉴国内外行业管理成熟的专科模式,注重内涵建设,各项业务取得了长足发展,尤其是在糖尿病及其相关并发症、甲状腺病、风湿免疫疾病及中风后遗症康复的中西医结合治疗方面具有较强的实力;在辨证治疗糖尿病方面形成了自己的特色,科室按照“郁、热、虚、损”的中医辨证方法,使那些罹患糖尿病中风后遗症的残障人士,通过系统的降血糖治疗和康复,逐渐消除了心理和功能障碍,恢复了基本的生活能力,重新回归正常生活。

在建科17年的时间里,内分泌科注重传承与创新,已经发展成为集医疗、教学、预防、保健、康复于一体的具有中西医结合特色的综合学科,开放病床45张,有医护人员24人,其中主任医师3人,副主任医师1人。病区设有独具特色的糖尿病运动治疗工作站,还因优质的服务被确定为“涉外病房”,接诊日本、德国、法国、俄罗斯等国家来东风公司工作的患者,深受各国患者好评,成功实现了质的飞跃。

◆核心技术差异化:有疗效才有口碑

内分泌疾病是小病种,1987年医院成立早期,因糖尿病发病率比较低、病人少且诊断水平有限,还不具备独立建科的条件,内分泌系统专业组一直在夹缝中求生存。随着专科越来越细化,糖尿病等内分泌疾病患病率逐年上升,顺应学科的发展,在2002年,时任中西医结合科主任的冯育林牵头建立了糖尿病专科。

糖尿病专科成立初期,科室共有12名医护人员。建科初期条件十分艰苦,基本上是一个医生、一张桌子,医生看病全靠“望闻问切”……而且在那个年代,很多人对糖尿病缺乏系统的认识,患者都是出现典型的“三多一少”症状,甚至是糖尿病足或糖尿病眼病等并发症出现了才到医院就诊。

逆境催人奋进,令人自强。面对软硬件都相对落后的状况,冯主任响亮地提出了“专科特色化”,靠打造知名的特色专科品牌寻求突破。

打造特色专科,关键在于有核心的医疗技术,传统的糖尿病治疗方法只是注重降低病人的血糖,而很少考虑如何改善身体各器官的状况。病人长期口服降糖药,对逐渐衰退的胰岛功能而言,犹如“鞭打病牛”,长此以往容易造成病情恶化并引起并发症。

在科主任的带领下,科室人员大力推广中医适宜技术,突出中医特色,发挥中医药优势,且采西医之长为中医所用,使中西医结合为患者所用。他们灵活运用中医辨证分型,使用科室自主研发的纯中药制剂——降糖通脉饮、消渴饮等,同时配合极具中医特色的针刺、拔罐、穴位贴敷、耳穴埋豆等方法治疗糖尿病及其并发症。针对每一位病人的病情,既有统一的治疗方案,又有因病情不同而制订的特殊方案,充分利用中医病理精髓,扬长避短,针对病因治疗,减轻西药用量,增加患者机体的抵抗力,从而减少并发症的发生以及减慢并发症的发展,极大地提高了患者的生活质量。

◆专业格局国际化:有延伸才有未来

2012年以来,周卫兵院长主持医院工作,将中西医结合上升为全院发展战略。按照周院长创专科、创特色的要求,糖尿病专科更名为内分泌专科。周院长用国际化视野“布局”医院未来,对内分泌科来说既是压力又是动力。

站得更高,看得更远。冯育林开始谋划科室发展新思路,“术业有专攻,做精、做强、做出特色是内分泌科发展的大趋势,内分泌科仅仅打造糖尿病专科肯定不行,应该着眼于大内分泌系统。”

大道至简,臻于至善。为了壮大内分泌系统,完善亚专科分类,让内分泌系统疾病患者得到更为精准、规范的治疗,减轻患者看病负担,科室人员开始了孜孜不倦的探索。

按照中西医结合的发展思路,内分泌科开始着眼于甲状腺疾病、痛风等亚专科发展,不断创造条件加强学科细分,提升医疗技术层级。在院领导大力支持下,开设了特色显著的糖尿病运动治疗工作站,针对糖尿病眼病、外周神经病变、糖尿病足、糖尿病脑血管意外等并发症开展各种中西医结合治疗,把运动治疗进行量化、标准化。科室运动设备一应俱全,在此基础上开展新技术,将更多的慢性糖尿病并发症纳入中医诊疗的范畴。

与此同时,糖尿病科专门配备3名运动治疗师,配合糖尿病脑中风患者的康复治疗,极大地提高了糖尿病患者的救治水平。

紧跟科室发展的步伐,工作站总结出一整套中医药、中西医结合的方法、措施,使大批患者摆脱了足部溃烂、皮肤瘙痒和中风后瘫痪、失语、活动障碍等困扰。他们采用中药汤剂,结合院内制剂、针灸、火罐、中药外敷、熏蒸、作业疗法、理疗、功能训练等中西医综合治疗,力求从根本上调节人体不平衡的体质状态,有效提高了康复成功率,加快了患者的康复速度。

传承是根,创新是魂。各亚专科紧紧围绕传承与创新,充分发挥中医药优势,采西医之长为中医所用,互相促进,同步提高,在中西医结合治疗内分泌系统疾病上发展迅猛,势如破竹,极大地促进了内分泌科的发展,2018年成功创建市中医重点专科。科室影响力得到进一步提高。糖尿病、甲状腺、痛风3个优势病种治疗被称为内分泌科“三大看家本领”。

◆人才梯队现代化:有作为才有地位

人才是科室发展的主要力量,是创办特色专科的重要财富和力量源泉。多年来,科室十分重视对他们专业素质和文化素质的培养,鼓励他们勇于实践、大胆创新。

为了培养一支高素质的人才队伍,在学科带头人冯育林的带领下,科室实行周学习制度,坚持每周一学习,同时还要求医务人员轮流参加讲课培训。积极选派梯队人员到名院进修,使科室技术力量发展壮大。大家比着学,争着干,学习氛围十分浓厚。为提高综合治疗能力,医护人员先后去武汉同济、协和等医院进修学习,参加各类学术交流,目前科室80%以上的医务人员参加了进修学习。

为了大力培养本土人才,科室鼓励并支持青年医师继续深造;同时,为了化“输血”为“造血”,引进硕士研究生4人,借助他们的特长,快速提高学科水平。多年来,这些科室青年骨干精勤不倦、笔耕不辍,将自己的实践感悟与理论研究汇思成文,在各类学术期刊发表论文20余篇。

为了开拓思路,不断创新,医院先后加入湖北省甲状腺联盟单位、襄阳市内分泌联盟单位、湖北省中南医院联盟,通过学术交流,融合各家先进理念,挖掘新的灵感源泉,培养更多内分泌领域的后起之秀。

除了要掌握过硬的专业技术,还要内强素质,包括学习党的大政方针、时事政治、企业管理甚至文言文等书籍。十多年来,在冯育林主任的带领下,他们学习了《本草纲目》《大医精诚》《道德经》,通过对古文的学习和了解,不仅能够更好地阅读中医的传统书籍,也能让医务人员在传统书籍中体会到道家、儒家的精神,净化自己的心灵,更好地为病人服务。

◆医疗服务人性化:有温度才有满意度

慢病科室,需要“慢工细活式”的专业服务,更需要“总是去安慰”的人情味。一旦患者肢体伤残,心理消极,将会对生活失去信心。医者唯有通过专业能力和善意表达,才能让病人有生活下去的勇气。内分泌科,一个平凡而温情的科室,折射出了理想的、微缩版的人间世态。

科室将服务人群分为院内服务人群(病人)、亚健康人群、社区人群(即健康人群),对院内人群开展以病区为平台的人性化、知识化、家庭人文化服务;对亚健康人群开展健康管理咨询服务;对社区人群开展以就医后院外访视为平台的服务。

科室倡导的“医后服务”是超越传统医疗服务的服务,体现人文关怀和社会责任感,也是医疗服务可持续发展的重要战略。他们通过建立医患之间的信息通道-详实记录患者就医过程中的诊疗经过-全面掌握病情发展变化-为患者设计出院时的详细治疗计划(包括饮食、康复、生活方式、随访时间等)-制订随访计划时间表等五项步骤,主动与患者联系,了解病情变化及患者情绪变化,随时指导患者治疗及生活行为。

这些服务虽然是无偿的,但往往是患者及家属意想不到的关怀,得到了患者及家属的信赖,构建了和谐的医患关系,同时有效地推动了高新区家庭医生政策的落实。科室有7个家庭医生,随叫随到,不计时间。

慢性病的护理是个苦事,处处考验护士的专业能力和耐心。她们经常需要挑灯夜战,有时甚至通宵达旦,放弃节假日……在这个以女性为主体的群体中,很多人克服家庭困难,坚守岗位,涌现出许多感人的“故事”。该科护士长曹彩虹说:“当这些大爷大妈把生命托付给你,你就得多花心思为他们着想,护理人员未必都能干出轰轰烈烈的大事或者成为泰斗级的教授,但我们就应该实实在在,时时刻刻替患者去考虑,当患者找到我们,要尽量帮他们把问题就地解决,让他们减少病痛,让患者少走弯路。”

护理团队在改善病人疾病治疗结果上有重要影响,在承担制订重症患者诊疗计划等方面有着不可替代的作用。为了提高护理人员专业水平,科室采用“引进来”“走出去”的方式,参加全国专科护士培训,参加大会交流学习和每周一科室主任主持的西学中的培训。从交班分享到疑难病例讨论,从技能培训到情景模拟演练,从规范护理文书书写到减少安全隐患,她们经常利用休息时间充电,并成立中医护理小组,还肩负着全院护士的中医护理培训与指导工作,通过专项能力培训、学习,打造规范化、精细化、暖心化的服务。在2019年湖北省糖尿病专科护士临床护理竞赛中,该科护士周玉芬获得湖北省专科护士培训班一等奖。

◆“防治并重”区域化:有责任感才有影响力

作为公共卫生医疗单位,内分泌科充分发挥医院的公益性,力求为人民群众提供更好的健康服务,在履行医疗服务责任中用实际行动点亮群众的健康之光。“医务人员要为病人提供综合的治疗方案,不仅要让他们看得好病,更重要的是少生病。更早地介入疾病管理,不仅能有效控制、缓解病情,也会减轻病人及家庭的经济负担。可见,预防工作只有不断地强化,并做实做细,才能从根本上改善群众的就医感受,让他们在提升健康素养的同时,从‘疾病管理’理念转变为‘自我健康管理’。”冯育林语重心长地说。

糖尿病的治疗提倡“五驾马车”原则。该理念强调糖尿病的综合治疗,包括:饮食、运动、药物、教育和自我监测。糖尿病教育被誉为“治疗教育”,它除了能帮助患者建立良好的心理状态和生活方式外,还能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能,达到提高生活质量的目的。

早在2004年,科室就成立了糖尿病俱乐部。它是以俱乐部为平台,将分散的糖尿病病人组织起来,每月21日下午定期开展健康教育活动,通过讲座、授课、沙龙、沟通会多种形式对“糖友”做指导、教育、评估,实时监测病友血糖及并发症情况,制订规范治疗方案,使更多糖尿病患者受益,初步形成了独具特色的社区教育网络。据不完全统计,该俱乐部目前已服务800余人,受到病人及家属的广泛好评。“内分泌专业的发展要紧密结合‘健康中国’的理念,帮助公众培养健康的生活方式,提升全民健康水平。”冯育林说,多年来,为了提升全区群众的健康素养,科室一直在行动。在院内,除了每月的健康讲座,每周护理人员的健康讲座以及新近开展的护理专科门诊也在持续进行;在院外,开展工厂及社区群众义务健康教育100多场,同时开设慢性病专科门诊、服务热线,为患者定期进行病情咨询、生活方式指导,制订科学合理的治疗方案。他们为社区企事业单位提供大规模健康咨询,对受检人群进行健康、亚健康、疾病及疾病危险因素分类,建立健康永久档案。科室分别提供各类人群的健康信息及慢病危险因素分析,并进行长期随访,满足了社区群众的健康需求。

与此同时,内分泌科作为区域内分泌疾病分级诊疗、慢病诊治的中坚力量,依托医联体、对口帮扶、学术会议等载体,开展全区糖尿病慢病管理健康指导、培训,定点扶持米庄镇、团山镇、深圳工业园社区、连山社区等卫生服务中心,实行医生定期坐诊,开设内分泌专科基层医师培训班,大力推广中医适宜技术,积极发挥着区域领头羊的作用。

作为襄阳市糖尿病、内分泌学会常委,襄阳市中医药学会理事,冯育林经常带领团队走向区外,通过经验分享、交流等机会,向更多人分享“慢病管理”“慢病下基层”的工作体会。“我国的糖尿病患病人数居世界首位,有1亿多名患者,形势严峻。对于糖尿病的预防和控制成了一个非常重要的社会问题和医学问题。”冯育林说,五年之内,科室力争在本地区有较大影响力,形成一流的科研、教学、临床诊疗体系,在襄阳大地擎起一片庇佑百姓安康的湛蓝晴空。

2020年度湖北省襄阳市中西医结合医院(东风人民医院)招聘专业岗位一览表

1.岗(职)位名称:临床高层次医疗专业人员

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:10

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:临床医疗专业、中西医结合专业(儿科、重症医学科、外科、急诊医学、内分泌科、妇产科、皮肤病等方向均可)

招聘条件:全日制普通高等院校硕士研究生及以上学历;硕士研究生年龄35周岁及以下,博士研究生年龄40周岁及以下(四证齐全)

2.岗(职)位名称:临床检验学

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:2

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:临床检验学专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历;有医师执业证书优先。

3.岗(职)位名称:内科临床医疗学科带头人

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:4

招聘对象:往届高校毕业生

专业名称:心血管内科、神经内科、肾内科、呼吸内科方向

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历,具备相关专业的执业证书,年龄在45周岁及以下

4.岗(职)位名称:耳鼻喉科、眼科医师(学科带头人)

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:4

招聘对象:往届高校毕业生

专业名称:耳鼻喉科、眼科专业方向

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历,具备相关专业的执业证书,年龄在45周岁及以下

5.岗(职)位名称:口腔医师

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:2

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:口腔专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历,具备相关专业的执业证书,年龄在35周岁及以下

6.岗(职)位名称:病理科医师

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:2

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:病理专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历,具备相关专业的执业证书,年龄在35周岁及以下

7.岗(职)位名称:临床医疗

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:6

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:临床医疗(妇产科、急诊科、重症医学科等)

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历,具有医师执业证书,有规培经历者优先,年龄在35周岁及以下8.岗(职)位名称:麻醉医师岗位类别:专业技术岗

招聘人数:2

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:麻醉专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历;具备相关专业的执业证书优先,年龄35周岁及以下

9.岗(职)位名称:超声影像专业

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:4

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:医学影像专业、临床医疗专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历;具备相关专业的执业证书优先,年龄35周岁及以下

10.岗(职)位名称:临床药学、中药专业

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:3

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:中药专业、中药制剂、药学专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历;年龄35周岁及以下。有药学及相关专业的执业、职称证书优先

11.岗(职)位名称:护理专业

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:10

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:护理专业、中医护理专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历,具备相关专业的执业证书、中医护理专业优先,年龄在30周岁及以下

12.岗(职)位名称:康复治疗师

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:2

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:康复治疗专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历,年龄在35周岁及以下

13.岗(职)位名称:病案管理

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:1

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:图书情报与档案管理类、信息资源管理等专业

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历;年龄30周岁及以下。有医院病案管理工作经验者优先

14.岗(职)位名称:土建专业

岗位类别:专业技术岗

招聘人数:1

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:土木类、建筑类

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历;年龄30周岁及以下。有工作经验者优先

15.岗(职)位名称:管理专业

岗位类别:管理岗

招聘人数:2

招聘对象:应/往届高校毕业生

专业名称:人力资源、行政管理

招聘条件:全日制普通高等院校本科及以上学历;年龄30周岁及以下。相关医学院校此专业优先考虑。

招聘人数合计:55人

以上岗位待遇:

1.均可享有事业编制。

2.享受市级住房补贴政策。引进的博士(或正高级职称者)、硕士(或副高级职称者)享有市财政每年分别发放的3.6万元、2.4万元住房补贴,连发三年。

3.引进的博士(或正高级职称者)、硕士(或副高级职称者),可入住“隆中人才公寓”,落户零门槛。

4.引进的硕士及以上的高层次人才,医院每月额外奖励2000元至3000元的津贴,连发3年。

5.学科带头人薪酬待遇面议。

联系电话:

手机:15871071811

办公室:0710-3392584

联系人:王部长

【责任编辑:刘涛】