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襄阳市域内就医不用办理转诊手续 可自主选择医疗机构

发布时间:2021年11月03日09:32 来源: 襄阳日报

本报讯(通讯员姚敏 李丽 师炎 全媒体首席记者李兴会)11月2日,襄州区双沟镇居民王先生来到市中医医院住院。得知不用办理转诊手续,可直接凭医保证登记,出院时直接结算,他高兴地说:“现在看病真是越来越方便了。”

当日,记者从襄阳城区各医院获悉,自2021年11月1日起,凡在襄阳市域内参保人员跨县(市、区)就医(精准扶贫对象需要咨询各医院),不用再办理转诊手续,凭医保证登记,享受统一医保待遇。

据了解,为进一步推进我市医疗保障领域“放管服”改革,简化就医管理,更好地满足人民群众的医疗需求,市医保局对襄阳市基本医疗保险异地就医服务工作进行了优化、调整。

转诊类的异地就医。因病情复杂、危重,本地最高级别医疗机构无条件诊治,按规定办理相应转院备案手续。转往襄阳市外医保定点医疗机构治疗的,起付标准统一为1500元,其符合医保规定的住院医疗费用报销比例调整为职工医保报销80%,居民医保报销50%。

非转诊类的异地就医。因异地安置、异地工作、异地急诊等各种原因在异地住院的,起付标准统一为一级医疗机构200元、二级医疗机构500元、三级医疗机构900元、三级综合医疗机构1200元,其符合医保规定的住院医疗费用报销比例调整为:职工医保报销75%,居民医保报销40%。

凡在襄阳市域内参保人员跨县(市、区)就医的,可自主选择就诊医疗机构,执行全市统一医保政策,享受统一医保待遇。凡在本市就读参保的大中专学生在原居住地就医的,按本市同级别医疗机构报销政策结算住院费用。

异地转诊备案由各地医保经办机构指定的医疗机构申请备案即生效,取消医保审核环节,异地居住备案、异地急诊备案等由参保人员通过线上业务申请并异地就医的,受理成功后即备案生效,参保人员办理异地就医备案(转诊类和非转诊类)后,由异地联网的医疗机构直接结算。

此政策从2021年11月1日起试行(以出院日期为准),试行期一年。

【责任编辑:白菲斐】