荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 袁田)11月21日,笔者从襄阳市中心医院获悉,一位百岁老人误吞枣核后出现吞咽困难、饮水呛咳等症状,该院手术团队在麻醉护航下,成功为其施行食道异物取出术。
103岁的马奶奶几天前吃红枣时,误吞下枣核,随即,她感觉吞咽困难,呼吸也不顺畅。家人将其送到襄阳市中心医院,CT检查显示:异物已卡至胸段食管且食管穿孔,需行手术立即取出,否则可能会危及生命。
但老人伴有房颤、心衰、慢性支气管炎、慢性肾病等多器官系统合并症,对手术和麻醉的耐受能力明显降低,手术期间可能随时突发急性心梗、脑梗甚至心跳骤停,这对治疗来说,无疑是一个巨大的挑战。
老人入院后,麻醉手术科、耳鼻咽喉头颈外科、消化内科、心胸外科、心内科等科室进行术前多学科会诊,为超高龄患者做出准确、全面的麻醉术前评估及风险预测,制定了详细周密的全身麻醉计划。
老人进入手术室后,在医院麻醉手术科主任叶习红的指导下,汪智宝和袁田医生为镇静状态中的老人使用加温毯积极主动保温;实施超声引导下桡动脉穿刺置管测压,密切监测术中血流动力学变化;采用脑电双频指数(BIS)客观评价麻醉深度,确保使用最少的麻醉药物达到最佳的麻醉效果。耳鼻咽喉头颈外科副主任李江平和李鹤住院总轻柔操作,在食管硬镜下,成功取出尖尖的枣核,手术顺利完成。