240斤胖女孩膝盖疼了一年 原是前交叉韧带断裂

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 陈洋波 通讯员 程贺轶）妙龄女孩体重超百公斤，一次跌倒后总感觉膝盖痛，走起路来也踉踉跄跄。9月6日，记者从襄州区人民医院获悉，女孩原是“压断”了前交叉韧带。

240斤胖女孩军训扭伤致韧带断裂

小梦（化名）家住襄州区，今年19岁，身高1米67，体重达到240斤，目前在省内一所高校读大二。

一年前，小梦在军训时不慎扭伤了右腿膝盖。之后，她随家人来到襄阳一家医院就诊，被诊断为韧带拉伤。治疗3个月后，疼痛有所减轻。

“虽然没那么疼了，但一走路还是有疼。”小梦说，两个月前，疼痛进一步加剧，导致她不敢走路，只能躺在床上。

赵朝清查房指导小梦活动。 记者 陈洋波 摄

8月下旬，小梦妈妈带小梦慕名来到襄州区人民医院骨四科（骨关节病区），找到科室主任赵朝清。

一家人认为，疼痛可能是膝关节压迫引起。经核磁共振检查发现，小梦的右膝盖前交叉韧带竟然断裂了。

赵朝清介绍，交叉韧带断裂多发于运动员，像小梦这种情况与大体重有直接关系。膝关节的稳定依靠膝关节周围的肌肉、膝关节周、关节内的韧带共同维持。体重过重而肌肉不发达，身体处于不平衡状态时，易导致韧带断裂。

多学科会诊确定手术方案

经详细评估后，赵朝清团队认为小梦适合做关节镜下韧带重建及半月板修复术。

不过，对于手术团队而言，手术有“三难”：其一，女孩年龄小，对手术质量要求更高；其二，韧带断裂有一年时间，增加了手术难度；其三，女孩体重过大，手术中无法使用下肢止血带，且穿导针操作难度大。

随后，该院组织骨科、麻醉科等多学科会诊，确定了周密的手术方案。

8月30日上午9时，赵朝清团队为小梦实施了手术，在关节镜下从其对侧膝盖取出肌腱进行编织后实施右侧韧带重建。

其间，麻醉环节也尤为关键，麻醉师夏锦辉精确穿刺，顺利完成了麻醉。夏锦辉说，由于穿刺部位比较深，要求操作必须精准，且患者的麻醉药物用量比普通患者多出六分之一至三分之一。

90分钟，手术顺利完成。术后两个小时，小梦的右膝即能活动。术后第二天，她就开始下地走路。

“现在感觉膝盖能活动自如了，等完全恢复了，我就在这边的内分泌科减重。”9月6日，在病房，小梦信心满满。

据介绍，襄州区人民医院骨四科已常规开展此类手术。与传统开放术式相比，关节镜下手术具有创伤小、手术视野好、恢复快等优势，可以最大限度满足在狭窄的关节腔腔隙内操作，几乎不会对膝关节周围的软组织产生影响，能实现韧带解剖止点处的精准重建。

值得一提的是，赵朝清主任系同济临床医学硕士，湖北省医学会运动医学专业委员会首届委员，长江中游城市群骨科联盟理事，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员，多次在北京大学三医院、北京积水潭医院、上海华山医院等著名医院进修，发表专业论文论著10余篇，擅长肩、肘、膝、踝、髋的关节镜、人工关节置换翻修治疗及中西医结合治疗，对于膝关节炎、半月板交叉韧带损伤、冻结肩、肩袖损伤等疑难杂症的中西医治疗及手术修复重建具有丰富经验，具有2000余例关节镜及近1000台次关节外科手术经验。