户外摔伤增多 医生：要鉴别是骨折还是扭伤

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 杨星洲 许帅）10月10日，笔者从襄阳市中医医院获悉，“十一”假期过后，摔伤患者增多。

家住樊城肖家台社区的陈先生（化名）今年55岁，近日，在鹿门山游玩时不慎从台阶上摔落，陈先生本想自行站起来，却发现左小腿已经慢慢肿胀起来，疼痛感也逐渐加重，最后无法站立，随行家人立即拨打急救电话，随后由120送至家附近的襄阳市中医医院。

该院创伤二骨科医学博士孙志波接诊了陈先生，根据详细查体，孙志波考虑有发生骨折可能，于是采用小叶柳木片制作符合患者肢体弯曲度的夹板固定，制动后陈先生进行了进一步检查，X光片显示患者左胫骨骨折，由于骨折断端没有发生位移，在与患者进行沟通后，最终采用保守治疗处理，并嘱咐患者定期复查。

孙志波介绍，长假期间，阴雨连绵，因外伤来院就诊人数较往日增多。

孙志波提醒，意外受伤后不要慌张，第一步要鉴别是骨折还是扭伤，骨折有三个特点，一是外观畸形、二是肢体反常活动、三是患处出现骨擦音或骨擦感，出现这样一些共同特征应该是骨折，除此之外，扭伤的可能性更大。当肢体遭受创伤时，需及时给予稳固的外固定让伤肢制动，减轻患者疼痛的同时避免伤肢因其他活动导致创伤进一步加重。如果出现骨折，最重要的是“制动”+“固定”，即保持原位不要动伤者，赶快拨打120急救电话，由专业人员送到医院急救；如果学过急救可用树枝、木板等工具进行简单固定，以免进一步加重伤情。

 “一般来说骨折后是能恢复得很好的，为什么有些会出现并发症，就是骨折后不恰当的活动和处理造成神经、血管等部位的损伤。”孙志波说。

对于扭伤的患者，当下比较流行的是“rice”处理法。首先是“rest”(休息)，休息是非常好和有用的恢复方法；其次是ice(冷敷)，扭伤后前6小时应该持续进行冷敷，6小时后等水肿消除再进行热敷帮助血液循环；再次是compress(加压包扎)，可找医生帮助给扭伤处缠上专业绷带，以此消肿制动；最后是elevate(抬高)，可以找一个枕头把扭伤处抬高30-45度，加快血液回流和恢复。