荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 代琪琪、涂常飞)近日,在襄阳市中医医院脑胸外科,患者向医护人员送来了一面印有“恪尽职守 尽心尽力”的锦旗。
今年57岁的郝师傅(化姓)三叉神经痛十年有余,经常在咀嚼、张口时诱发左侧颧部、下颌部放射状疼痛,剧烈的疼痛导致其血压不断升高,每天需服用大量降压药、止痛药物,但病情依然无法得到缓解,由此还引发了急性脑中风,经过全力救治虽保住了性命,但也自此留下语言迟缓、肢体无力的后遗症。
郝师傅在两年前复查脑部MR时发现,左侧三叉神经根部有多根血管挤压神经根部,当即就进行了微血管减压术,谁曾想术后仅两年三叉神经痛又复发。
那么,痛到怀疑人生的三叉神经痛,要如何治疗呢?刚好,郝师傅家人打听到襄阳市中医医院脑胸外科有不开刀、微创治疗三叉神经痛的办法,于是立即来到该院就诊。
脑胸外科副主任黄锐接诊后,结合患者身体情况,担心其无法耐受长时间麻醉,遂开展多学科会诊,经系统评估后决定行三叉神经半月节球囊压迫梳理手术(PBC)手术治疗。经过完善术前检查、全科讨论,做好充分手术准备后,由脑胸外科医生张振华为患者实施手术。
根据术前卵圆孔三维重建数据,张振华准确定位疼痛触发点,在患者右嘴角旁穿刺一个针眼大小的孔,在介入影像的精准引导下,将球囊置入到三叉神经半月节位置,缓慢注入造影剂充盈球囊,标准梨形球囊呈现分次压迫,阻滞神经纤维痛觉传导,仅用25分钟完成手术。术后针对郝师傅的病情,制定个体化的降压药物、康复计划,在医护人员悉心照顾下,术后第二天郝师傅康复出院。
黄锐介绍,微创球囊压迫术有着手术用时短、复发率低、恢复快等优势,且适用于包括原发性和继发性的所有三叉神经疼痛患者,已逐渐成为年老、体弱、有严重系统疾病或拒绝开颅手术患者的最佳选择。
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