医生仅凭1厘米小切口 解决患者顽固三叉神经痛

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 代琪琪、涂常飞）7年前，男子的左额时不时疼痛发作，被诊断为三叉神经痛。7年来，他饱受疼痛折磨。5月24日，笔者从襄阳市中医医院获悉，医生仅凭1厘米小切口，帮男子解除了顽固的疼痛。

“我左额痛了7年，做过一次手术，但是不管用。”前几日，来到襄阳市中医医院脑胸外科就诊的陈先生（化姓）一看到医生，就说起了自己的苦恼。

7年前，陈先生突然左额疼痛，像针扎一般， 有时候疼起来吃止疼药都不管用，疼得只想撞头，平时也胆战心惊的，怕稍不注意疼痛就发作。在家附近医院检查后，诊断为三叉神经痛。

为缓解疼痛，医生为陈先生做了显微血管减压术，但术后疼痛并没有完全得到缓解。之后，他偶然得知多名三叉神经痛的患者在襄阳市中医医院治疗后，疼痛得以消除，于是慕名来到襄阳市中医医院。

脑胸外科副主任黄锐接诊后，结合病史、检查报告，确认陈先生是原发性三叉神经痛，疼痛局限在眶上神经。考虑到陈先生之前做过显微血管减压术，效果不理想，经综合考虑，黄锐决定为其行眶上神经、滑车上神经撕脱术来解决。

手术在局麻下完成，切口仅有1厘米，在左侧眉部通过1厘米的小切口，找到眶上神经和滑车上神经，然后分离并切断，手术仅用时20分钟。术后，陈先生疼痛感消失，且切口隐藏在眉毛中，不影响美观。术后第1天，患者出院。   

三叉神经痛的周围各分支痛，在经过药物及周围支阻滞等治疗后效果不佳者，可行三叉神经周围支切断撕脱术。此手术是将三叉神经周围支的末端切断并撕脱出一部分，以达到止痛的目的。神经撕脱微创术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，适合各类人群，尤其适合高龄、基础疾病多的患者。

目前，科室已成功开展显微神经血管减压术、经皮穿刺球囊压迫术、三叉神经周围支撕脱术，丰富的治疗手段，为各种年龄、各种类型、各种病情的三叉神经痛患者提供个性化的治疗方法。