女子产后痛到无法行走 警惕“耻骨联合分离”

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 赵妍玉珠）女子顺利分娩后，最近走路疼、翻身疼、上下台阶疼，甚至喂奶时也疼。经诊断，原是“耻骨联合分离”作祟。6月14日，笔者从襄阳市中西医结合医院获悉，女子经过精心治疗后，已能自主翻身、下床行走。

“去一次卫生间要花两个小时，翻身、下床、行走都成了艰巨的挑战...... ”这是32岁的刘女士未曾预料的产后困境。

刘女士说，虽然分娩过程顺利，但产后却遭遇了这样的磨难。经过当地医院的检查，她被诊断为“耻骨联合分离”，医生建议她先采取保守治疗，即卧床休息，然而症状并未缓解，反而愈发严重，极大地影响了她的日常生活。之后，她慕名来到了襄阳市中西医结合医院妇产科寻求治疗。

妇产科主任肖洁在详细了解了刘女士的生产情况后，结合骨盆X光检查，发现她的耻骨联合分离已达2厘米。磁共振检查显示，其耻骨联合分离水肿。

针对这一病情，妇产科盆底康复团队进行了深入的分析、评估和讨论，并制定出了一套完整的治疗方案，即结合中医艾灸、淋巴引流手法和电刺激“三管齐下”进行治疗。

中医艾灸通过温热刺激促进局部血液循环，缓解疼痛；淋巴引流手法则帮助减轻局部水肿，促进炎症消散；而电刺激则通过低频电流刺激肌肉收缩，加速血流速度，促进骨盆肌肉及功能的恢复。

首次治疗后，刘女士便感受到了疼痛的明显缓解。经过四个疗程的治疗，她已经能够自主进行床上翻身、下床行走等活动，无需他人协助，这让患者及家属都感到十分欣慰。

肖洁主任解释，耻骨位于大腿根部和小腹的交界处，正常情况下，两侧的耻骨是通过耻骨韧带连接在一起的，这个连接处被称为“耻骨联合”。在孕期，由于雌激素水平的升高，耻骨联合处的韧带会变得松弛，以适应胎儿的生长和分娩的需要。然而，如果胎儿过大、产程过长或分娩时用力不当、姿势不正确等因素，都可能导致骨盆附近的肌肉收缩平衡失调，使耻骨联合面无法恢复到正常位置，从而发生分离。

“当耻骨联合的分离距离大于1厘米时，就被诊断为耻骨联合分离。”肖洁主任强调，很多孕产妇在产后会出现大腿根部酸痛的症状，尤其是在变换姿势时更为明显。对于这一病症，长期卧床并非最佳选择，因为这可能导致骨关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、关节疼痛、下肢静脉血栓等并发症，甚至增加尿路感染的风险。

“耻骨联合分离的最佳治疗时间是从产后第三天开始介入。”肖洁主任建议，越早开始治疗，恢复的速度就越快，同时也能减少患者的痛苦和并发症的发生。一般来说，如果及时介入治疗，大部分患者在产后三个月内都能得到较好的恢复。