荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 张源德亮、朱莎琴)近日,襄阳市中医医院脑胸外科成功完成一例胸腔镜下双侧肺大疱切除术,运用微创技术为患者解除肺大疱带来的痛苦。
五十五岁的谢先生(化名)无明显诱因地反复咳嗽、胸痛一周,以为是普通感冒,吃了几天药后情况并没好转,咳嗽反而加重。察觉到不对劲的谢先生赶紧前往襄阳市中医医院就诊。经胸部CT检查提示,谢先生双肺上叶均有4厘米至5厘米的肺大疱。为进一步治疗,将谢先生收入脑胸外科。
脑胸外科主任黄锐,根据其身体情况,建议行胸腔镜微创手术切除双侧肺大疱。双侧肺大疱同期切除,手术难度大,因肺部手术需要单侧肺通气,双侧手术可能会导致对侧肺损伤,但因谢先生病情特殊性,黄锐与手术麻醉科进行术前评估,充分讨论,制定麻醉及手术方案。
术中,黄锐在腔镜下探查到,谢先生双侧肺大疱均发生破裂,且局部组织与胸膜粘连严重,随后采用电勾仔细分离粘连组织,避免损伤周围结构导致粘连处出血以及肺漏气。
手术仅用时90分钟,患者出血量不到10ml,试水膨肺未见漏气,且术区无出血、渗血。术后第二天,谢先生可自行下床活动。
黄锐介绍,微创手术,特别是胸腔镜手术,凭借着患者创伤小、恢复快、住院时间短等优势,成为了治疗肺大疱的优选方案。通过胸腔镜技术,医生能够精准地定位并切除肺大疱,最大限度地保护肺功能,减少手术对患者身体的影响,不仅能提高手术成功率,还能让患者更快地恢复正常生活。
黄锐提醒,肺大疱患者多合并慢性阻塞性肺部病变,术后应避免增加气道压力。剧烈运动、提重物、剧烈咳嗽、大便干燥、排尿不畅、肺炎等可增加气道压力。如果剧烈运动后突发胸闷气短、胸痛、咳嗽等症状,人们应警惕肺大疱破裂可能,并立即就医。