荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 夏红霞、张梦婷）一般情况下，高龄被视为手术禁忌，给高龄老人做手术，对医生的技术、医院的综合实力都提出了超高的要求。近日，襄阳市中心医院胆胰外科廖晓锋团队勇闯高龄手术禁区，为82岁的胰腺癌患者成功实施了微创手术，让老人重获新生。
今年4月中旬，何大爷出现进食后腹胀不适，在家自服奥美拉唑等药物后症状稍有缓解，但仍有不适，在当地医院进行胃镜活检后发现是十二指肠恶性肿瘤，需要进行胰十二指肠根治术，切除范围包括远端胃、胆囊、胆总管、胰头、全部十二指肠、部分空肠，同时还要将空肠分别与胰腺、胃、胆管进行吻合，手术创伤十分巨大。
近日，出于对襄阳市中心医院的信任，老人慕名来到襄阳市中心医院胆胰外科就诊。
由于患者年事已高，还曾因脑梗塞行脑血管支架置入术，家人担心手术风险高，对治疗方案很是纠结。为此，襄阳市中心医院胆胰外科廖晓锋主任团队对患者的基础情况、术中可能出现的困难、围术期的注意事项进行了详细讨论。团队考虑到患者高龄，传统的开腹手术会在腹部留有大切口，手术创伤导致切口疼痛势必会造成患者心率加快，影响心脏功能。同时，还会使患者术后不能自由呼吸，影响肺功能，从而造成痰液增多，可能引发肺部感染、肺不张。还可能影响患者早期下床活动和胃肠道功能恢复速度，无形中增加肠粘连、肠梗阻、血栓等并发症的发生率。
如何降低高龄患者面临的手术风险和术后并发症的发生成为胆胰外科医护团队面临的难题。为此，廖晓锋主任团队为患者制定了创伤小的手术方案——3D腹腔镜胰十二指肠根治术。在手术、麻醉、护理团队密切配合下，廖晓锋专家团队历时6小时成功将十二指肠肿物切除。
为了让患者术后顺利康复，胆胰外科护理团队认真梳理术后护理重点与难点，制定了个体化的护理计划，包括每日的床旁查房、护理措施的落实、详细的健康指导。经过医护团队的精心诊治，患者术后病情平稳，身体恢复良好，术后第2天就开始下床活动。患者家属握着李晓刚副主任医师的手说：“真没想到，我家老爷子80多岁了，还能做这么大的手术，术后恢复得这么快这么好，真的要谢谢你们。”
李晓刚副主任医师表示，高龄老人实施手术要面临较普通病人更多的难关。随着我国经济、医疗卫生水平提高，人口老龄化、高龄化群体日益壮大，高龄患者的外科治疗对医疗及护理的技术水平、医院的综合实力都提出了更高要求。年龄虽不是外科手术的禁忌，但需多学科协作，做好精确周密的术前准备，使用先进的手术方法，加持个性化护理，方能为高龄患者的治疗保驾护航。
目前，襄阳市中心医院胆胰外科秉承精进医疗技术、完善卓越护理、提升科室服务品质，在提供优质护理的同时，融合快速康复理念，挑战高龄手术禁区，已为多名高龄患者实施手术，获得了患者及家属广泛好评。
