荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 牛峰）男孩游玩时不慎摔倒，导致左肱骨外髁骨折。11月6日，笔者从襄阳市中医医院获悉，医护人员实施微创手术，“零”切开即完成了闭合复位。
8岁的小可，周末在外游玩时不慎被绊倒，摔倒时用左手撑地后出现左肘部疼痛、肿胀，活动受限等情况，家长急忙带他前往襄阳市中医医院儿童骨科就诊，CT检查示左肱骨外髁骨折，考虑到小可年龄较小，传统切开复位内固定术创伤较大，可能会影响肘关节外观。经过科内讨论，副主任胡勇决定采用彩超引导下肱骨外髁骨折闭合复位内固定术。
在完善相关术前检查后，小可被送进手术室。在超声探头引导下，胡勇清晰地看到小可骨折部位，通过手法牵引、旋转等操作，逐步将骨折端复位到正常位置。随后采用克氏针经皮置入，将骨折部位固定，手术过程非常顺利，成功完成了骨折复位及固定操作。
肱骨外髁骨折是儿童常见的肘部损伤之一，这种骨折很容易漏诊，从而导致骨折不愈合和畸形愈合等并发症。常规的手术切开复位需对骨膜进行剥离，创伤大且需反复摄片确定复位位置，不仅增加了患儿的辐射暴露度，还降低了术后舒适度、美观度。保守石膏固定虽然可以避免手术创伤以及X线辐射的暴露，但石膏固定骨折愈合慢、固定不牢固，容易出现畸形愈合、关节僵硬等问题。
医护人员实施彩超引导下肱骨外髁骨折闭合复位内固定术。 通讯员 供图
彩超引导下肱骨外髁骨折闭合复位内固定术在超声监测引导下进行骨折复位及穿针固定，该技术相较于传统手术治疗方式，具有微创、辐射少等优点。彩超能够清晰地显示骨折部位情况，医生可在实时超声图像引导下，多角度、多切面地观察骨折情况，进行骨折复位。与传统的X光相比，彩超无辐射，对患儿伤害更小。同时，该手术采用闭合复位的方式，仅需在经皮处插入克氏针即可，手术创伤小，出血量少，大大降低了感染风险。术后疼痛轻，恢复快，能够尽早进行功能锻炼，减少了关节僵硬等并发症的发生。
儿童骨科主任胡南表示，儿童骨骼未发育成熟，可能一个不起眼的摔跤就会导致骨折，一旦发现孩子摔倒后出现肢体活动不佳，需及时前往医院就诊，切不可听信民间偏方，乱用药、敷药，造成患肢的二次伤害和延误治疗的黄金时间，影响孩子的生长发育，遗留严重的后遗症。随着医疗技术的不断发展，儿童骨科将继续探索、精益求精，运用更多、更先进的技术，为患儿提供优质化、个性化的医疗服务。
