荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 马慧红 寇丽)11月11日,笔者从襄阳市中心医院获悉,该院成功为一名出生1天的肠道闭锁早产儿(34周+3)实施了腹腔镜手术。据悉,这也是襄阳地区首例新生儿腹腔镜小肠闭锁手术。
患儿产前胎儿超声发现其“肠管扩张,羊水增多”,怀疑胎儿存在“先天性消化道畸形”,这意味着孩子一出生可能面临复杂的手术治疗,家人焦急万分。既要保证大人分娩的安全,又要考虑孩子手术的问题,经过多方咨询,他们决定到襄阳市中心医院就诊。该院产科经验丰富,新生儿科实力强大,可以充分保障分娩过程中大人和孩子的安全,更重要的是该院有一个特殊的科室——小儿外科,给刚出生的小婴儿做手术就是他们的专业技术之一。且该院小儿外科与华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科已签订合作协议,专家资源丰富,方便患儿家门口就诊。
几天前,在父母忐忑的期待中,园园提前出生了,体重只有2.6kg。小儿外科主任张永康立即为孩子进行了会诊,凭着丰富的经验,确诊孩子为“先天性小肠闭锁”。通俗地说就是孩子的小肠先天性不通,不能吃奶,需要及时手术接通肠子,孩子才能成活。正常足月新生儿的肠子就像鸡肠子一样细,更何况是这样一个早产、低体重的新生儿。要把这样一个孩子的肠子接通,需要高超的手术技术。
此前,因新生儿手术对麻醉及手术技术要求非常高,小儿外科团队多采用传统开腹手术。在华中科技大学同济医学院附属协和医院专家曹国庆教授的带领下,大家多学科讨论后决定,为该患儿实行更加微创的腹腔镜新生儿手术。曹国庆教授带领襄阳市中心医院小儿外科团队,仅仅用时一个小时,就完成了肠管切除后的吻合和系膜修复。孩子复苏后进入“新生儿重症监护病房”进行进一步的监护治疗。这时的孩子需要放在新生儿温箱内,还不能吃奶,每天需要静脉营养。在新生儿科医生护士的精心呵护下,孩子恢复的很快,体重慢慢增加,全家人总算松了一口气。
张永康介绍,先天性肠闭锁和肠狭窄指从十二指肠到直肠间发生的肠道先天性闭塞或变窄,约占所有新生儿肠梗阻的85%,发生率约1/5000。新生儿肠闭锁,是一种严重的先天性消化道畸形,孩子出生后需要及时进行手术治疗。
襄阳市中心医院新生儿科、小儿外科均为省级重点专科,妇产科为国家级临床重点专科建设专科。襄阳市中心医院小儿外科同华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科为紧密型医联体单位,华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科专家长期固定至该院小儿外科查房手术。此患儿家长,在患儿产检发现问题,第一时间求助于襄阳市中心医院专家团队。依靠强大的专家团队及技术力量,襄阳市中心医院产科、新生儿科、小儿外科为襄阳地区产前诊断有问题的胎儿提供咨询服务,团队可以做到出生前诊断,出生后确诊,出生当天或一天急诊手术。