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男孩不慎磕到桌角 一查竟发现脾脏破裂

发布时间:2024年11月18日17:16 来源:

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 赵妍玉珠)连日来,爸爸辅导作业崩溃用石榴砸破孩子脾脏的短视频上了热搜。11月17日,笔者从襄阳市中西医结合医院获悉,一名8岁的男孩因不慎撞到桌角,竟也导致脾脏破裂。

浩浩,襄阳人,今年8岁。一周前,他与小伙伴追逐时不小心撞到桌角,只感觉到肚子疼,掀开衣服也没看见划伤,心想过会儿就会好。不久后,其腹痛越来越明显,还想吐,家长见状立即将其送往襄阳市中西医结合医院急诊科就诊。经检查,他被确诊为脾破裂。

医生建议尽快手术。经过讨论、全面评估患儿病情后,急诊科立即为浩浩开启绿色通道,直接将浩浩送入手术室,实施急诊剖腹探查术。当时距离跌倒,已经过了2个多小时。

家属不解,为啥皮肤表面看不到出血的伤口,只是腰上有一点点淤青,为啥要手术?

“虽然外表没有创伤开放性的伤口,但是通过影像检查显示他的肝周、脾周有积液,脾脏密度不均匀,说明脾脏有破裂,结合小朋友一开始面色比较苍白,通俗一点说,就是肚子里面的内脏在出血。”外一科主任陈志文解释道。

术中探查时,患儿腹盆腔有积血约800ml,脾中极及下极分别见长约4厘米和2厘米裂口各一道,深约2厘米,周围已有大量血凝块,仍有活动性出血。情况危急,外一科为浩浩施行脾切除术,配合输血补液后转危为安。术后,浩浩被送进了重症医学科病房进行监护和治疗,各项指标正常后,已转回普通病房继续治疗。目前,病情稳定。

由于脾脏内部结构呈海绵样,质地脆弱,是腹腔脏器中最易受损伤的器官之一。脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中可高达40%至50%。脾脏破裂病情较凶险,要求诊断及时,处理恰当,否则可危及生命,合并脾蒂或大血管损伤者死亡率可高达70%。

陈志文表示,急性脾破裂大出血病人短时间内即可出现失血性休克的临床表现,诊断不难。而迟发性脾破裂,往往因为病人的忽视而遗漏。由于脾脏一旦发生出血,很难自行止住。因此,脾脏即便是轻微破裂,失血速度较慢,但若不及时救治,后果不堪设想。他提醒广大市民,腹痛尤其是外伤导致的腹痛应高度重视,即使表面没有明显创伤也应及时到正规医院诊治,切勿贻误病情。

【责任编辑:雷杉】

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