荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 熊燕 李娜)79岁陶先生(化姓)半年前出现左侧腹股沟无痛性肿块,质地硬且逐渐增大,近半月来肿块出现压痛,为寻求原因,陶先生来到襄阳市中医医院。
经过医生详细地体格检查,发现其左侧腹股沟区域有一个约20cm×10cm的肿块,活动性差,存在压痛。CT扫描显示腹膜后、两侧髂血管旁及腹股沟区多发性肿大淋巴结。为进一步明确诊断,医生切除肿大的腹股沟淋巴结并送至病理科进行检查。结合病理科组织形态学评估以及进一步的免疫组化检查,陶先生最终确诊为套细胞淋巴瘤。
医护团队探讨病情。 通讯员 供图
套细胞淋巴瘤是一种少见的非霍奇金淋巴瘤,发病率约占6%-8%,多发于老年男性,中位发病年龄在60-70岁之间。由于起病隐匿,80%以上的患者在诊断时已处于疾病晚期,常表现为淋巴结肿大、脾肿大,并伴有结外侵犯,可能累及骨髓、外周血或消化道。在套细胞淋巴瘤的诊断过程中,病理科检查发挥着至关重要的作用,其主要依据典型的组织形态学特征、免疫表型和荧光原位杂交异常来明确诊断。此外,流式细胞术、PET-CT扫描和血常规等检查也是全面诊断的重要组成部分,患者配合完成这些检查,可以实现精准诊断和有效治疗。
襄阳市中医医院病理科主任王玮提醒,淋巴结是人体重要的免疫器官,主要分布在腋窝、颈部、腹股沟、耳后、锁骨上窝、胸部、腹部以及盆腔等处。分布引起颈部淋巴结肿大的原因很多,当人体遭遇炎症或肿瘤,淋巴结会通过肿大、疼痛等方式发出求救信号。因此,一旦出现不明原因的淋巴结肿大、持续性发热、盗汗、体重下降、脾脏或肝脏肿大、消化不良、皮肤瘙痒等症状,请及时就医,早期专业的检查和诊断对于治疗至关重要。