荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 刘亚琼 寇丽）小儿荨麻疹是一种常见的皮肤病，通常表现为皮肤上的风团和瘙痒，而十二指肠穿孔是一种严重的外科急腹症，通常由消化性溃疡引起，两者看似毫无关联。近日,襄阳市中心医院小儿外科收治的两名5岁十二指肠穿孔患儿，两人均在一周前出现全身荨麻疹症状。
两名患儿急诊入院后，胃肠外科副主任杨佳经过详细检查评估。经检查，患儿确诊为“十二指肠球部溃疡并穿孔”，情况危急。
当时，杨佳和医疗组长成军立即为两位患儿实施“十二指肠球部溃疡穿孔修补术”，并放置了腹腔引流管。术中发现两位患儿十二指肠前壁均有1厘米至2厘米的穿孔。术后，两位患儿经积极的抗感染、补液、营养支持等治疗病情稳定，目前已康复出院。
事实上，十二指肠穿孔最常见的原因是消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡，其他可能的原因包括长期使用非甾体抗炎药、应激等，由小儿荨麻疹导致十二指肠穿孔的病例罕见。杨佳表示，荨麻疹的治疗通常包括抗组胺药物、皮质类固醇、免疫抑制剂等，两位患儿在治疗荨麻疹期间多次用西替利嗪、倍他米松、甲泼尼龙等进行抗敏治疗，以及双氯芬酸钠抗炎镇痛，这些药物联合使用会增加胃肠道穿孔的风险。
十二指肠穿孔是一种严重的外科急腹症，需要立即手术治疗。手术方法包括穿孔修补术、溃疡切除术等，需要取决于患者的具体情况和穿孔的严重程度。杨佳提醒，小儿荨麻疹虽然是一种常见的皮肤病，但一定要在医生的指导下规范用药，避免自行用药，一旦出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，应高度警惕消化道穿孔的可能，尽快就医。
