荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 刘进东）近日，襄阳市中医医院创伤骨一科成功开展胫骨髁间棘骨折超声引导下闭合复位螺钉内固定手术。这一手术的成功，标志着科室在骨折微创治疗领域迈出了重要一步。同时，也拓展了肌骨超声在手术操作领域的应用场景，体现了肌骨超声在骨科手术引导方面的价值，推动医院肌骨超声的进一步发展。
此次手术由创伤骨一科主任付红军带领团队实施。手术过程中，付红军先在超声引导下对骨折部位进行细致观察，避开腘窝重要的神经血管，随后精准操作导针，将螺钉成功置入骨折块。整个过程一气呵成，手术只有1cm小的切口，不仅创伤小，而且有效缩短手术时间，同时也加速了患者术后功能恢复。
付红军介绍，胫骨髁间棘骨折是一种常见的骨折类型，多由高能量创伤引起。传统的切开复位内固定手术是常用的手术方案，可以在直视下对骨折块进行精准复位和可靠固定，对于一些移位比较明显、粉碎程度相对高的骨折能较好处理。但是创伤较大，术后切口感染的风险较高，恢复时间较长，还容易形成瘢痕组织，影响膝关节活动度。
肌骨超声是一种用于肌肉骨骼系统检查的超声技术，它利用高频超声探头，能清晰显示肌肉、肌腱、韧带、关节、骨骼表面等结构。还能查看肌肉是否有损伤、血肿形成，关节腔里有无积液、滑膜有无增厚等状况。肌骨超声操作简便、无创，检查时患者痛苦小，也不需要特殊准备，而且能实时动态观察肌肉骨骼的运动情况。借助肌骨超声的实时动态监测，医生可以清晰看到骨折块的位置，准确找到骨折断端以及周围血管、神经等重要组织结构。只需在体表特定部位做小切口，将克氏针等辅助工具插入到合适位置，通过调整克氏针来撬动、拨正移位的骨折块，在超声引导下精准地对移位的胫骨髁间棘骨折块进行复位操作，完成复位后，再经皮植入如空心螺钉等内固定材料。整个过程中超声起到关键的引导、监测作用，确保操作准确、有效，减少对周围正常组织的损伤。这种肌骨超声引导下的手术方式相对传统切开手术创伤更小，有利于患者术后更快恢复。
付红军表示，科室拟将该手术技术作为新技术新项目常规开展，实现骨折患者更高程度的微创和精准治疗，促进骨科、超声医学科等多学科之间开展跨学科研究并更加紧密协作，共同探索新的技术方法、治疗理念和临床应用模式，提高骨折患者治疗效果和满意度。
