肝脏深处藏匿肿瘤 荧光导航精准切除

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 陈白杨 白建伟 李晓刚）今年60岁的刘阿姨体检时意外发现肝脏里存在小块阴影，忧心不已的她立刻到襄阳市中心医院肝胆胰脾外科门诊就诊。胆胰外科主任李晓刚为刘阿姨完善相关检查后，考虑为原发性肝癌，建议手术治疗，随后为刘阿姨办理住院。

此时有一个难题摆在了医生面前：从磁共振图像上可以看到肿瘤位于肝脏S8段内，位置十分特殊，这是怎么回事呢？目前国际上根据肝内血管的分布特点将肝脏分为8段，而S8段位于较深的位置，手术视野狭小，操作难度很大。此外，当前绝大多数方案仅切除肿瘤及周围部分组织，可能存在病变组织残留的风险。因此将肿瘤所在的S8段完整切除是最佳的手术方式。

为精准切除肿瘤，既不残留病变组织，也不切除多余肝脏以免影响肝功能，医生们马上启动了肝胆胰肿瘤多学科会诊。廖晓锋教授团队综合评估后决定采用目前最精准的手术方式——腹腔镜下吲哚菁绿正染肝S8段解剖性切除术。这是一种把医用荧光剂注入目标血管，从而将其供血组织染色并通过荧光腹腔镜进行精准切除的先进技术。通过此项技术，能精准切除肿瘤所在的整个S8段及其相关血管和胆管系统。

术中，廖晓锋教授团队利用超声技术定位并准确穿刺直径只有2毫米的血管分支后，将吲哚菁绿注入。几秒钟之内，S8段便迅速呈现出鲜亮的绿色，边界十分清晰。沿着荧光边界，廖晓锋教授团队有条不紊地进行手术，整个过程非常顺利，手术历时2小时，出血仅20毫升。

术后第1天，刘阿姨就恢复了正常饮食，无任何不适症状，术后复查肝功能也仅有小幅波动。

近年来，越来越多的肝癌患者能在疾病早期接受及时有效的治疗，而这离不开手术技术的不断创新与优化。襄阳市中心医院积极响应公众医疗需求，在普外科率先开展了精准肝切除、超声造影等一系列前沿技术，努力为患者提供高水平、高质量的诊疗方案，今后也将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断探索和实践新的医疗模式和技术手段，为百姓提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。