“钥匙孔”里解顽疾！七旬婆婆告别三年“腿麻腰痛”

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 陈洋波 通讯员 赵妍玉珠）“现在走路腰不疼了，腿也不麻了，终于能像以前一样买菜、跳广场舞了！”近日，在襄阳市中西医结合医院骨伤科病房，72岁的马婆婆一边做着康复训练，一边向查房的医生竖起大拇指。

马婆婆的“腰突”病史可追溯至三年前。起初，她仅感到腰部酸胀，通过贴膏药、按摩等方式缓解。然而，今年7月起，右下肢突然出现放射性疼痛，从臀部延伸至小腿外侧，行走超过200米便需驻足休息，夜间常因疼痛辗转难眠。 “像有根针在扎，腿麻得踩不到地。”马婆婆回忆道。她先后尝试了针灸、牵引、中药熏蒸等保守治疗，甚至注射了封闭针，但症状始终反复。影像学检查显示，其腰椎存在L3/4、L4/5、L5/S1多节段突出，其中L4/5右侧髓核突出并压迫腰5神经根，导致侧隐窝狭窄，这正是引发剧烈疼痛的“元凶”。 面对患者对手术的恐惧，骨伤科主任邹浩决定采用椎间孔镜技术。

“这项技术通过7毫米的切口，在局部麻醉下完成，患者术中可随时与医生沟通，安全性极高。”邹浩解释道。

邹浩带领团队开展手术。 通讯员 供图

第二日，手术在C型臂X光机引导下展开。先通过透视定位L4/5椎间隙，在患者右腰部切开仅0.7厘米的切口，逐级扩张后植入直径1厘米的工作通道。内窥镜直视下，突出的髓核组织清晰可见，主刀医生商归峰使用髓核钳精准摘除病变组织，并用射频电极修复纤维环，同时扩大侧隐窝以解除神经根压迫。整个过程出血量不足10毫升，手术时间仅50分钟。

“术中我问婆婆‘疼不疼’，她立刻摇头说‘没感觉，腿已经轻松了’。”商归峰说道。

术后当天，马婆婆即可佩戴腰围下床活动，右下肢疼痛、麻木症状完全消失。

椎间孔镜技术与传统开放手术相比 其核心优势在于：创伤极小。切口仅7毫米，相当于“钥匙孔”大小，不破坏脊柱稳定性； 精准安全。内窥镜放大视野，可清晰分辨神经、血管，避免误伤； 恢复迅速。局麻下完成，术后6小时可下床，住院时间缩短至3-5天； 适应症广。适用于单节段或多节段突出、椎管狭窄、复发性“腰突”等。

据统计，襄阳市中西医结合医院骨伤科自2018年开展该技术以来，已成功治愈超500例腰椎疾病患者，年龄跨度从21岁至89岁，术后满意度达99%。“许多患者曾辗转外地求医，最终在这里通过微创手术重获新生。”邹浩主任表示。