癌痛不用硬抗 “镇痛利器”让她重获安宁

荆楚网（湖北日报网）讯 （通讯员 宁婧）近日，襄阳市第一人民医院疼痛科为一名肾癌胸椎转移患者，通过鞘内吗啡泵植入术，帮助患者摆脱癌性疼痛的折磨，重燃生命希望。

绝境：癌痛缠身，绝境难破

73岁的赵女士（化姓）不幸被诊断为肾癌并胸3椎体转移，从此，癌性疼痛如影随形，成为她生活中挥之不去的噩梦。哪怕是咳嗽、翻身这些再轻微不过的动作，都能瞬间诱发剧烈疼痛，让她日夜饱受煎熬。

此前，赵女士已尝试多种镇痛方法，大剂量的口服咖啡缓释片、强效的芬太尼透皮贴剂都用上了，可疼痛控制效果依旧不理想。更糟糕的是，大剂量阿片类药物带来的严重胃肠道不良反应，让她剧烈恶心呕吐，根本无法正常进食。身体日益消瘦，精神也萎靡不振，在疼痛与副作用的双重夹击下，赵女士的身体状况每况愈下，已无法承受进一步的抗肿瘤治疗，生命仿佛陷入了一个无解的僵局。

破局：精准镇痛，点燃希望

面对赵女士的困境，襄阳市第一人民医院疼痛科团队经过全面细致地评估，主治医师吴江文决定为她实施鞘内吗啡泵植入术。吴江文解释，鞘内吗啡泵植入术是一项国际公认的先进镇痛技术。它通过在患者皮下植入一个微型输注泵，将极小剂量的吗啡直接输注到蛛网膜下腔的脑脊液中，精准作用于脊髓层面的疼痛信号接收点，实现“精准靶向打击”。

疼痛科团队为患者实施鞘内吗啡泵植入术。通讯员 供图

疼痛科副主任吴霆介绍，与传统的镇痛方式相比，鞘内吗啡泵植入术具有诸多优势。首先是高效镇痛，药物直接作用于中枢，其镇痛效率是口服或静脉给药的数百倍，能够迅速且有效地缓解患者的疼痛。其次，只需口服剂量的1/300，就可以达到同等甚至更优的镇痛效果，大大减少了药物的使用量，减轻了患者的身体负担。再者，患者从根本上避免了大量口服阿片类药物导致的全身性副作用，尤其是让赵女士苦不堪言的胃肠道反应，让其在缓解疼痛的同时，免受药物副作用的折磨。

重生：摆脱痛苦，重绽笑颜

术后，赵女士的剧烈疼痛得到了持续、有效的控制，终于能安稳地睡个好觉。让赵女士和家人欣喜的是，困扰她许久的恶心呕吐症状基本消失，食欲大增，能够自主进食。随着营养的摄入，她的体力逐渐恢复，精神面貌焕然一新，脸上重新绽放出久违的笑容。

生活质量的飞跃为赵女士赢得了宝贵的契机。身体状态的改善让她重新具备了接受后续抗肿瘤治疗的条件，生命的希望再次被点燃。

晚期癌痛管理新标杆：

对于传统镇痛方案效果不佳，或者无法耐受其副作用的晚期癌痛患者而言，鞘内药物输注系统无疑是一项革命性的解决方案。这一技术尤其适合两类患者：

一是肿瘤晚期口服止痛药无效或副作用不耐受者；二是非肿瘤慢性疼痛患者，如脊髓损伤后疼痛、腰椎术后顽固性疼痛、幻肢痛（肢体缺失后仍感觉疼痛，多见于截肢前有疼痛史患者）等。植入鞘内药物输注系统（俗称“镇痛泵”“鞘内泵”）后，患者可以正常生活，不影响洗澡、运动。

疼痛科吴霆副主任介绍，鞘内镇痛堪称癌痛治疗的“终极武器”之一。对于这一技术适合的患者，应尽早进行评估，适时介入治疗，避免患者因难以控制的疼痛及药物副作用而耗尽最后的生命能量。

该技术的成功应用，不仅是疼痛管理领域的一次重大技术突破，更深刻体现了现代医学对患者的全面关怀理念：在全力抗击病魔的同时，最大限度地保障患者的生命尊严与生活质量。

吴霆建议，尽早控制疼痛，不仅能为患者缓解当下的痛苦，还能为进一步开展抗肿瘤治疗做好充分准备，无疑为那些在黑暗中挣扎的晚期癌痛患者带来了一束温暖而有力的“生命曙光”。

正如北京清华长庚医院疼痛科主任、中国抗癌协会安宁疗护专业委员会副主任委员路桂军教授所说：“针对生命终末期者的人文关怀，一定建立在技术之上。安宁疗护要始于镇痛、止于善终，要把疼痛等症状管理作为学科发展的重点。不然，安宁疗护就是空洞的。”