微创修“心门” 重获心动力 襄阳市中心医院成功完成首例经导管二尖瓣缘对缘修复术

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 王佳琪 张自艳）近日，襄阳市中心医院心血管内科联合手术麻醉科、医学超声科等多学科团队成功完成该院首例经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER），这也是襄阳市首次应用国产二尖瓣器械完成TEER手术。该手术的成功，标志着襄阳市中心医院在瓣膜性心脏病微创介入治疗领域取得了里程碑式的突破，为高龄、高危、无法耐受传统开胸手术的二尖瓣反流患者带来了“心”希望。

67岁的马阿姨1月余前因急性心肌梗死在襄阳市中心医院住院治疗，虽经积极救治，但还是出现了急性心肌梗死的并发症——二尖瓣脱垂伴重度关闭不全，造成大量血液在心脏收缩时反流回心房，极大地增加了心脏负担，最终出现顽固性心力衰竭，药物治疗效果不佳，心脏功能持续变差，生命危在旦夕。

手术中。 通讯员 供图

以往二尖瓣重度关闭不全手术治疗均为传统开胸换瓣手术，创伤较大，风险高，最新的TEER手术成为外科手术高风险患者的另一项选择，也是本例患者病情改善的唯一手段，经过心内科主任吴校林、超声医学科副主任刘莉为核心的MDT团队深入讨论，最终决定实施TEER术。

手术经股静脉穿刺，建立一个5mm左右的微小通道。术者操控一根精细的导管，携带特制的“二尖瓣夹”，经静脉血管精准送至心脏的二尖瓣附近。在食道超声的实时引导下，用二尖瓣夹成功捕获并夹住二尖瓣前后叶的病变部分，使原本对合不严的瓣叶在中间形成一个新的“双孔”结构，从而显著减少血液反流。术后即刻超声显示，严重的二尖瓣反流基本消失，血流动力学指标得到立竿见影的改善，心脏重获动力。患者术后即刻拔管清醒，2天后下床活动，术后6天康复出院。患者欣喜地表示：“真是太神奇了，呼吸简直太顺畅了！感谢心内科团队的精湛技术和对患者的永不放弃”。

成功开展该修复术。 通讯员 供图

吴校林主任介绍：二尖瓣反流是最常见的心脏瓣膜疾病之一。TEER技术是心脏介入领域技术含量非常高的前沿技术之一，它实现了在不开胸、心脏不停跳的情况下对病变瓣膜进行精准修复，最大程度地降低了手术创伤，为那些曾经“无计可施”的高危二尖瓣患者提供了安全的治疗选择。这充分体现了襄阳市中心医院以患者为中心的责任担当和勇于挑战技术高峰的开拓精神。今后，该院心血管内科将继续深耕瓣膜性心脏病微创介入领域，紧跟国际前沿，让更多先进的微创技术惠及广大患者，守护好人民的心脏。