精准施治护孕育 襄阳市中心医院为早期宫颈癌年轻患者保留生育希望

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 侯梦月）宫颈癌向来被视为女性健康杀手，对于未生育的年轻患者而言，传统根治手术需切除子宫，往往让她们的生育梦想化为泡影。如今，襄阳市中心医院凭借前沿医疗技术与多学科协作，在根治早期宫颈癌的同时，成功为年轻患者留住生育希望，实现治愈疾病与守护孕育梦想的双重目标。

28岁的小刘近半年出现同房后阴道流血症状，前往襄阳市中心医院就诊，检查显示宫颈重度糜烂、接触性出血，后续HPV检测阳性、TCT提示高度上皮内瘤变，经阴道镜活检病理确诊为宫颈鳞癌。尚未结婚的小刘，面对病情最担忧的并非疾病本身，而是能否保住自己的生育能力，这也成为她求医过程中最迫切的诉求。

幸运的是，经全面检查评估，小刘确诊为宫颈鳞癌IB1期，符合保留生育功能手术的关键指征。为最大程度保障患者权益，襄阳市中心医院迅速启动妇科肿瘤多学科诊疗（MDT）团队，汇聚肿瘤科、生殖医学科、影像科、病理科、营养科等多领域专家，针对小刘病情展开深入研讨，在充分沟通患者及家属意愿后，为其量身定制个体化手术方案——腹腔镜下保留生育功能的广泛宫颈切除术，由该院党委书记、妇产科学科带头人邢辉教授主刀实施。

历时五个多小时，手术团队凭借精湛医术顺利完成一系列高难度操作，全程兼顾根治效果与生育功能保护：采用前哨淋巴结活检替代传统系统性淋巴清扫，大幅降低手术创伤与术后并发症风险；术中送检冰冻病理，确保肿瘤切缘干净，达到肿瘤根治标准；精细保留子宫动脉上行支，维持子宫正常血液供应，为术后妊娠筑牢基础；通过袖套式缝合完成生殖道重建，有效规避肿瘤细胞播散风险。最终手术圆满成功，在彻底清除肿瘤的同时，完好保留了小刘的子宫与生育功能，为其生育梦想留存希望。

并非所有宫颈癌患者都能保留生育功能，妇产科主任李琳介绍，该术式有着严格医学指征，需经专业评估方可实施。一是分期较早，主要为国际妇产科联盟（FIGO）分期IA期至IB1期，部分严格评估后的IB2期可酌情考虑；二是肿瘤局限，直径最好≤2cm且浸润深度较浅；三是无淋巴结转移，术前影像学检查无明确盆腔淋巴结转移，且宫颈内口未受侵犯；四是病理类型适宜，以常见鳞状细胞癌、腺癌为主，小细胞神经内分泌癌等恶性度高、易转移的特殊类型，一般不推荐该术式。最终手术可行性及术式选择，均需由MDT团队综合评估后确定。

腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌根治术，是妇科肿瘤领域高精尖技术，兼具微创、恢复快、根治彻底等优势，对手术团队的技术、经验与配合度要求极高。襄阳市中心医院妇一科自2019年成功开展该术式以来，已帮助多位年轻宫颈癌患者延续生育希望，后续持续优化手术细节，在保障肿瘤学安全的前提下，最大限度提升患者术后生活质量与生育潜力，让医院妇科腔镜技术稳居全国先进水平。以精准医疗为支撑，用人文关怀为底色，襄阳市中心医院在宫颈癌诊疗中不断突破，为广大年轻患者在治愈疾病与实现孕育梦想之间，点亮生命新可能。