一次微创 双石同除！18岁小伙患胆总管结石及胆囊结石 超细胆道镜破解结石

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 朱梦春 夏红霞）近日，襄阳市中心医院胆胰外科主任李晓刚团队，为18岁的胆总管结石、胆囊结石患者小宇（化名），成功实施3D腹腔镜下经胆囊管胆道探查取石术+胆囊切除术，实现一次微创解决双结石问题。

此前，小宇突发右上腹绞痛，伴皮肤巩膜黄染等症状，确诊为胆总管结石伴胆管炎、胆囊结石伴胆囊炎。传统治疗需先通过ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）取胆总管结石，再行胆囊切除术，不仅要经历两次麻醉，还可能损伤胆道生理结构，对青少年身体影响较大。家属既担忧传统分阶段手术需两次全麻、住院周期长，又顾虑留置T管影响生活，多方打听后找到襄阳市中心医院胆胰外科主任李晓刚。

为最大程度减少创伤，李晓刚团队联合麻醉手术科、放射影像科，为小宇量身定制超微创个体化方案。手术中，团队先切除病变胆囊，借助胆囊管这个自然通道，将3mm超细胆道镜置入胆总管，在高清视野下精准取净结石。手术全程未切开胆总管，保留了胆道正常功能，规避了ERCP的额外创伤与相关并发症。术后当天，小宇即可下床活动、进食流质饮食，实现“微创、无管、快速康复”。

李晓刚提醒，青少年胆囊结石发病率呈上升趋势，超70%患者初期无症状易被忽视，约15%-20%患者的结石会掉入胆总管，引发胆管炎、胰腺炎等严重并发症，重症胰腺炎死亡率达10%-30%。他呼吁青少年养成规律饮食的习惯，减少高脂高糖油炸食物摄入；无症状胆囊结石患者需每6-12个月做腹部超声复查，出现右上腹疼痛、皮肤眼白发黄等症状时，需立即就医。

此次手术的成功，是胆胰外科微创技术与个体化诊疗融合的体现。科室始终以患者为中心，用精准的微创操作，为各年龄段胆胰疾病患者破解病痛，在胆道与胰腺疾病诊疗领域不断突破技术边界，以专业的医疗服务守护患者健康。