荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 朱宇芳)2月25日,襄阳市中心医院检验科、血液内科、细胞室与皮肤科紧密协作,为一名高危急性早幼粒细胞白血病(APL)患者上演了一场生死时速的“生命保卫战”。一名因皮肤紫癜就诊的患者,从血常规发现异常到确诊入院仅用10小时,24小时内完成骨髓穿刺“金标准”确诊,成功阻断致命风险、赢得治疗黄金窗口期,彰显我院多学科协作的高效精准,诠释“以患者为中心”的服务理念。
当日上午11点,门诊检验科内,一份患者样本触发仪器报警,提示“未成熟粒细胞”,且血小板计数达临床危急值。凭借扎实专业功底和职业敏感性,检验科工作人员王梦立即推片镜检,发现大量形态异常早幼粒细胞,结合患者皮肤紫癜症状,第一时间怀疑凶险的APL。
APL是急性白血病中最凶险的亚型之一,起病急骤,易引发颅内出血、弥散性血管内凝血(DIC)等致命并发症,但也是唯一可通过靶向治疗实现高治愈率的白血病亚型。对APL患者而言,早诊一分钟,生存希望就多一分,精准快速诊断是挽救生命的关键。
时间就是生命,检验科立即启动危急值报告流程,第一时间联系开单的皮肤科医生,详细说明异常情况并建议:“高度怀疑APL,紧急联系血液科会诊!”皮肤科医生迅速响应,安抚患者及家属情绪的同时,快速对接血液内科,确保诊疗无缝衔接。
血液内科值班医生火速赶到诊室,结合患者症状及“极低血小板+异常早幼粒细胞”结果,进一步确认APL疑似诊断。充分沟通病情后,患者被快速收治入院,与病魔的赛跑进入冲刺阶段。
入院后,血液内科团队立即为患者安排骨髓穿刺术,样本加急送往细胞室。工作人员梁健快速完成涂片染色、镜检,高倍显微镜下,大量异常早幼粒细胞清晰可见,完全符合APL诊断标准,出具权威报告。从就诊到“金标准”确诊全程未超24小时,患者未出现严重致命并发症。
血液科副主任李春芳表示,此次成功救治是多学科协作的典型案例。她强调,APL虽凶险,但早期识别、及时用药后缓解率极高,此次救治关键在于检验科精准预警、多科室无缝转诊、临床与病理完美结合,每一环都高效联动。
此次病例处置,是检验医学与临床医学深度融合的成果,也是各科室协同守护患者健康的实践。未来,医院将持续提升急危重症反应能力,深耕多学科协作,以精湛技术、高效流程守护患者健康。
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