生死竞速！七旬老人重度颅脑损伤昏迷，神经外科妙手“抢”回生命

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 彭源源、赵丹丹）近日，襄阳市第一人民医院神经外科专家团队历经一场与死神的“殊死较量”，成功为一名70岁重度颅脑损伤患者实施颅内血肿清除术联合去骨瓣减压术，顺利打通生命通道。目前患者神志清楚，各项神经功能稳步恢复。

据悉，患者陈女士（化姓）因突发意外导致重度颅脑损伤，入院时病情极其危重，已陷入昏迷状态。头颅CT检查显示，其颅内已形成大面积血肿，脑组织受压严重，颅内压急剧升高，随时可能因脑疝危及生命。加之患者年事已高，进一步增加了手术难度。

“重度颅脑损伤是神经外科急危重症，死亡率和致残率极高，每一步诊疗都容不得半点差错。”神经外科医疗团队接诊后，立即启动急危重症救治预案，快速完善相关术前准备工作。经精准评估，团队明确诊断：患者属于典型的重度颅脑损伤，颅内血肿量大、位置关键，且脑组织水肿严重，常规保守治疗完全无效，必须立刻实施颅内血肿清除术联合去骨瓣减压术，才能为患者争取生机。

手术面临极高挑战。该患者的颅内解剖结构因血肿压迫与脑组织损伤已发生严重变形，血管脆弱易破裂。主刀医生张志涛既要彻底清除颅内血肿与坏死脑组织，解除对脑干等重要神经结构的压迫，又要精准避开脑部功能区与大血管——稍有不慎，就可能导致术中大出血、术后严重神经功能障碍，甚至直接危及生命。同时，去骨瓣减压术的骨瓣大小与位置把控也至关重要：既要达到充分减压、缓解颅内高压的目的，又要兼顾患者后续的颅骨修补与康复，每一个操作细节都容不得半点差错。

手术中。 通讯员 供图

凭借丰富临床经验，张志涛精准定位血肿位置，有条不紊完成血肿清除、止血，并规范实施去骨瓣减压术。整个手术平稳顺利，团队配合默契。

术后，医护团队为患者制定了个体化康复与护理方案，24小时密切监测生命体征、意识状态与瞳孔变化，实时调整治疗方案，精心做好伤口护理、并发症预防及营养支持。患者恢复速度远超预期：从术后初期昏睡，到能够自主睁眼、简单应答，再到如今神志完全清楚、可配合完成基础指令动作，各项神经功能稳步恢复，已彻底摆脱生命危险。

“当时老奶奶伤得那么重，我们全家都快绝望了，没想到医生能把手术做得这么成功，现在她能清醒地跟我们说话，真的太感谢你们了！”看着患者逐渐好转的状态，家属难掩激动与感激，多次向神经外科医护团队表达谢意。

重度颅脑损伤患者的成功救治与良好康复，是该院神经外科团队专业实力的又一次有力见证。科室专家始终坚守医者初心，深耕神经外科临床一线，不断钻研前沿诊疗技术，积累了海量急危重症患者的颅脑损伤救治经验。