荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 赵妍玉珠)有10年烟雾病史的55岁朱女士近日突发脑出血、脑疝,生命垂危。襄阳市中西医结合医院多学科接力抢救,中西医协同诊疗,成功将患者从生死线上拉回。
4月2日上午,朱女士因突发昏迷被紧急送医。她患有烟雾病十余年,曾两次全脑血管造影,长期靠药物维持。这一次,病情来势汹汹:左额颞叶脑出血、脑疝、严重脑肿胀,合并高血压、低钾血症,生命危在旦夕。
烟雾病患者颅内异常血管如同“薄壁烟囱”,极易破裂出血,合并脑疝后死亡率极高。医院卒中中心立即启动多学科会诊,麻醉、手术室、重症医学科同步待命,一场与时间赛跑的生命抢救迅速展开。
神经外科副主任万祖安及管床医生寇云鹏医生,精准开颅、建立引流通道,在神经内镜下彻底清除颅内凝血块,解除脑组织压迫。手术顺利结束,患者被转入ICU。
这只是第一关。
朱女士转入ICU后,医护团队24小时监护,帮她平稳闯过再出血、感染、颅内高压等高危关卡。患者术后一周内意识转清,脱机拔管并顺利转入普通病房。
然而,对于护理团队而言,真正的“持久战”才刚刚开始。
“危重患者的护理,没有‘差不多’,只有‘零容忍’。”脑病中心护士长院淘说。护理团队实行专人专护,实时监测生命体征,气道、营养、体位护理精准到细节。脑病中心团队发挥中西医结合优势,辨证为瘀阻脑络型中风,急性期宁心安神,恢复期辅以穴位按摩、情志疏导,为神经修复创造条件。
术后一周,朱女士可遵医嘱活动肢体,家属重燃希望。
“手术成功不等于治疗结束,家庭养护是预防复发的‘第二战场’。”脑病中心主任刘学勇提醒,烟雾病患者出院后需严格遵医嘱服药、监测血压,保持规律作息与情绪稳定,出现头晕、肢体麻木等症状需立即就医,科学康复与定期复查是预防复发的关键。
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