血压高别不当回事 警惕凶险脑干出血

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 魏云凯 魏晓燕）近日，62岁的王先生（化姓）在打牌时突然出现意识不清，伴随肢体抽搐，呼吸微弱，朋友立即拨打120送至襄阳市中医医院急诊医学科。

入院时王先生意识模糊，双侧瞳孔缩小、对光反射迟钝、肌张力增高，血压高达180/110mmHg，血氧饱和度仅77%，结合王先生既往有高血压病史但未规律治疗与监测，急诊医生高度怀疑中枢神经系统急性病变，立即启动卒中绿色通道，紧急联系脑病科专家会诊，同时为王先生建立静脉通路、监测生命体征、保持气道通畅并实施气管插管。为进一步明确诊断，急诊团队为王先生完善头颅CT影像学检查，结果显示为脑干出血。明确诊断后，团队立即实施强化血压管理、降低颅内压、预防应激性消化道出血、控制症状性癫痫等综合治疗措施，王先生病情逐步稳定，目前住院康复中。

“脑干出血起病急、进展快，短时间内可能导致呼吸、循环衰竭，预后差，病死率高，一旦发病应立即就医。”该院急诊医学科主任成洪介绍。高血压是诱发脑出血最主要的危险因素，尤其是平时未规律监测、未规范服药的人群，风险更高。因此对于高血压患者，要严控血压、定期复查、遵医嘱长期服药，做好日常健康管控。一旦出现突发性意识障碍、抽搐、言语不清、肢体麻木或剧烈头痛等症状，务必第一时间到正规医院就诊救治，切勿居家拖延观望，更不可自行盲目服药处置，以免错失救治时机。