脑干出血合并犬咬伤 规范专业救治获赞誉

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张继红 欧阳思）近日，襄阳市中医医院急诊医学科成功救治一例脑干出血合并犬咬伤的老年患者，高效的卒中绿色通道与规范的狂犬病暴露预防处置协同救治，获得患者家属高度赞誉。

72岁的王奶奶（化姓）突发头晕伴呕吐被家人送往襄阳市中医医院急诊医学科。入院时，血压高达210/80mmhg，急诊医生接诊后，立即开通脑卒中绿色通道，快速完善CT检查，确诊老人为“脑干出血”。脑干是人体重要的生命中枢，维持人体心跳、血压、呼吸等核心功能，王奶奶出血部位位于脑干，病情十分凶险。在救治过程中，急诊护士王旭东细心发现其左手臂有大块淤青且伴有伤口。询问家属后得知，王奶奶的伤口不是普通的外伤，而是前一天被犬咬伤所致，根据伤口情况，判断为狂犬病Ⅲ级暴露。此时，王奶奶因脑干出血需紧急住院救治，但是未处理的动物致伤伤口，则潜藏罹患狂犬病、破伤风等疾病风险，尤其是狂犬病，一旦发病，患者几乎100%死亡。

关键时刻，该院急诊医学科主任成洪确立“先救命、后处置伤口”救治原则，全力保障脑干出血救治，再次启动狂犬病暴露规范处置流程。经紧急救治，王奶奶平安转入脑病科住院。在病情趋于平稳后，急诊医学科医护人员携带专用冲洗设备到王奶奶床旁，严格按照暴露后预防处置标准，彻底清创伤口，浸润注射狂犬病人免疫球蛋白，接种狂犬病疫苗，同时进行破伤风预防，整套处置科学、规范、严谨。

从抢救室脑干出血的紧急救治，到病床边规范开展狂犬病暴露后预防处置，急诊医学科医护团队以专业化、标准化、精细化的救治服务获得患者家属高度认可与诚挚感谢。  

襄阳市中医医院急诊医学科2018年设立狂犬病暴露预防处置门诊，是襄阳市成立较早、接诊犬猫致伤患者较多的规范化动物致伤处置门诊，成立至今已为数万余名患者提供专业诊疗服务。2025年6月，科室通过国家急诊外科联盟破伤风防治示范十百千项目评审，获评破伤风防治规范急诊，标志着科室在破伤风预防与处置领域达到国家级规范标准，成为襄阳地区首家获此授牌的医疗机构。