汉江戏水突遭“蛇吻”！8岁男童命悬一线 襄阳这支团队11天跑赢蛇毒危机

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 余泽豪）盛夏的汉江，是襄阳人最熟悉的消暑好去处。江风裹着水汽，岸边满是嬉水的大人孩子，没人能想到，一场藏在浪涛里的致命危机，正悄悄朝8岁的杭杭（化名）靠近。

7月中旬的傍晚，杭杭跟着父母在江边浅滩玩水，忽然下唇传来一阵尖锐刺痛，一条细长的黑影贴着他的脸飞速窜进水里。家长定睛一看，孩子下唇清晰印着4枚齿痕，其中两处已经破皮渗血，周围皮肤正以肉眼可见的速度肿起来。 “是被蛇咬了！”一家人瞬间慌了神，立刻拨通120，朝着襄阳市中心医院北院区——襄阳蛇咬伤救治中心狂奔而去。此时距离被咬已经过去2小时，孩子的半边脸已经明显肿胀，一场和蛇毒的赛跑，正式打响。

杭杭被咬伤后可见两处伤口已破皮渗血。 通讯员 供图

接诊的急诊科主任邱光钰第一时间完成评估：特殊的齿痕形态、远超普通外伤的肿胀速度，高度指向蝮蛇咬伤。可摆在团队面前的是一道难题：孩子既往有抗蛇毒血清皮试阳性史，直接给药风险极高。 “但抗蛇毒血清是蛇咬伤唯一的特效药，拖一秒，蛇毒向全身扩散的风险就大一分。”邱光钰团队严格对照最新《中国蛇伤救治指南》，提前用药物做好抗过敏预案，在全程生命体征监护下，为孩子安全输注2支蝮蛇抗蛇毒血清，同步用季德胜蛇药片对创面进行局部外敷。这一步精准操作，直接把蛇毒的全身扩散风险压到最低，为后续救治牢牢焊死了第一道生命防线。

危险远没有结束。 头面部是儿童蛇咬伤最凶险的位置，这里的组织疏松得像海绵，蛇毒会带着肿胀飞速蔓延。入院没多久，杭杭的半张脸、嘴唇肿得越来越高，甚至连右侧颈部都鼓了起来，皮肤绷得发亮，连开口说话都费劲。所有人心里都清楚：一旦肿胀往咽喉、气道钻，短短几十分钟就可能引发窒息，随时会夺走孩子的生命。 

孩子立刻被转入儿童PICU，姜勇超、詹飞两位主任医师带领重症团队接力接手救治。团队第一时间定下核心原则：控毒素、防感染、守气道、护脏器。 他们联动急诊科优化外敷方案，把蛇药片的覆盖范围扩大到肿胀边缘外2-3厘米，配合口服药物和静脉激素，死死按住蛇毒引发的组织坏死和炎症风暴；因为孩子常规抗生素皮试阳性，又立刻联合药学部会诊，精准调整用药，提前堵死伤口深部感染的漏洞。 最关键的气道防线，团队走在了风险前面：提前请耳鼻喉科到场，备好全套气管插管、气管切开的应急设备，护理组24小时守在床边，每十几分钟就评估一次肿胀范围、呼吸频率，连血氧的一丝波动都不会放过。“不能等孩子喘不上气再救，要把危险掐在萌芽里。”正是这份提前预判，让最凶险的气道梗阻，全程没敢靠近孩子一步。

杭杭经精心照护成功转出PICU。 通讯员 供图

蛇毒最狡猾的地方，从来不是当下的肿胀。 它擅长“迟发性偷袭”：咬伤后数天里，随时可能突发溶血、凝血崩溃、肝肾功能损伤，而孩子娇嫩的脏器，根本扛不住这样的暴击。 接下来的4天，PICU团队每天盯着几十项指标反复推演：凝血功能、肝肾功能、血气乳酸……每一项数值的细微变化，都对应着一次用药方案的微调。护理组更是寸步不离，定时观察创面肤色、精准记录每一滴出入量，连孩子哭闹时的呼吸节奏都记在心里。 从下病危通知，到肿胀跨过峰值慢慢消退，再到孩子能张开嘴喊饿、嚼下一口软饭，所有生命体征全程平稳，没有出现一次蛇毒引发的迟发性脏器损伤。

第4天下午，杭杭顺利转出PICU，进入普通病房完成后续康复。 又经过一周的精心照护，孩子脸上的肿胀基本消褪，所有指标回归正常，第11天，他蹦蹦跳跳跟着父母回了家。这场汉江边上的生死考验，最终以圆满收尾。

杭杭出院前。 通讯员 供图

夏季蛇咬伤高发，这些救命知识一定要记牢：高危场景做好防护，江边、草丛、山林、夜间户外是蛇类活跃区，尽量穿长裤、长袖，避免陌生水域野泳，夜间出行带好照明工具；咬伤后牢记“三不三要”，不要用嘴吸毒、不要切开伤口放血、不要紧扎止血带（这些操作会加重组织坏死、感染风险）；要保持冷静、要立刻制动受伤部位（减慢毒素扩散）、要第一时间赶往有蛇咬伤救治能力的正规医院；头面部、儿童咬伤别拖延，这类情况属于高风险重症，肿胀进展快、气道风险高，切勿自行处理，务必尽快就医；抗蛇毒血清越早越好，不要等“出现中毒症状再用药”，疑似毒蛇咬伤就应尽快就医评估，黄金救治窗内给药，能大幅降低重症风险。