荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 洪莉）很多人觉得感冒只是小毛病，吃点感冒药就能缓解不适，殊不知对部分特殊人群来说，随意服用感冒药暗藏极大风险，甚至会诱发危重急症。近日，襄阳市中医医院肾病科就救治了一名尿毒症患者，患者因擅自服用感冒药引发严重并发症，一度昏迷不醒，经救治后转危为安。
赵奶奶（化姓）已规律进行血液透析6年，平日里透析治疗规范，病情长期保持稳定，前段时间他出现轻微感冒症状，自觉症状较轻，没有前往医院就诊，在药店自行购买感冒药服用，谁都没有料到，看似普通的用药，很快引发不良反应。次日清晨，家属发现赵奶奶处于深度昏睡、呼之不应、意识丧失的状态，当即将人紧急送往襄阳市中医医院进行救治。
入院后，接诊医生第一时间完善头颅CT检查，排除脑出血、脑梗死等急性脑血管病变。结合赵奶奶尿毒症透析病史、感冒感染史以及药物服用情况，肾病科团队迅速研判，考虑为药物毒素蓄积诱发急性尿毒症脑病，后续通过头颅MRI检查进一步明确诊断。该科副主任蔡红凯介绍，健康人群服用感冒药后，药物成分可通过肝肾正常代谢排出体外，但透析患者肾功能无法代谢药物，感冒药中的成分在体内大量蓄积，穿透血脑屏障损伤中枢神经系统；再叠加感冒带来的身体应激状态、内环境紊乱，最终造成意识障碍、昏迷。倘若救治不及时，可能会造成不可逆的脑损伤，甚至引发多器官衰竭，危及生命。
明确病因后，科室第一时间启动紧急救治方案。治疗上，一方面加强血液透析治疗，加快清除体内蓄积的药物残留及中大分子毒素，及时纠正电解质与酸碱紊乱；另一方面辨证施以中药，以益气固表、和胃降逆、醒脑安神、通腑泄浊为治法。方中人参、白术扶正固表，石菖蒲开窍醒脑，旋覆花、代赭石和胃降逆，酒大黄通腑排浊，做到扶正与祛邪并举，依靠中西医协同手段调节体内环境。救治全程严密监测生命体征，经过精准规范的综合干预，赵奶奶体内毒素水平逐步下降，意识慢慢转清，生命体征趋于平稳，顺利脱离生命危险。
蔡红凯提醒，感冒药不是任何人可随意服用的药，慢性肾病、肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾损害以及长期透析人群，都属于药物性肾损伤高危人群，一旦出现感冒、发热、乏力等不适，切勿自行购药服用，要到正规医院就诊，主动告知医生肾病、透析病史，由专业医师评估肾功能后个体化用药，避免小小的感冒药诱发严重肾损伤和危重并发症。
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