荆楚网消息(通讯员 沈慧芬、龚波)12月23日,襄阳市第一人民医院西区五官科收治1名从儿科转入的1岁患儿小明(化名)。医生发现,该小孩先后两次因气管卡入瓜子来院接受救治。好在抢救及时,才保住小孩性命。
该患儿因反复咳嗽伴喘息10余天,发热3天到西区儿科治疗,请杨武副主任医师会诊,怀疑支气管异物,遂转入五官科。转入当天,小儿已出现呼吸急促,三凹征明显。杨武医生决定立即通知手术室,完善术前准备,急诊全麻下行支气管镜探查+异物取出术,在五官科和麻醉科医生的共同协作下,经过1个多小时的努力,成功取出了嵌顿在患儿右主支气管内的大小约0.5x0.6cm的瓜子壳,左主支气管大量的脓痰,患儿的呼吸变得平稳了,咳嗽及踹息逐渐好转。
小孩家长说,该患儿曾被喂食瓜子出现过一次呛咳,家属没有引起重视,这次又出现卡入气管,导致双侧支气管异物。杨武副主任医师说,幸好来院及时,并快速进行手术,否则后果不堪设想。
杨武提醒广大小孩家长,气管、支气管异物发病突然,症状凶险,是耳鼻咽喉科急症,尤其是双侧支气管异物,可导致儿童立即窒息死亡。也可引起不同程度的一系列具有特征性的临床表现,如反复咳嗽、痰多、喘鸣、发热,甚至引起肺炎、肺不张、肺气肿、气胸、心力衰竭、破伤风等。3岁以下儿童由于臼齿尚未萌出,喉的保护性反射功能又不健全,不应予瓜子、花生、豆类等食物。小孩进食时要保持安静,不应跑跳,避免跌倒将食物吸入;此外进食时避免大哭大笑造成误吸。纠正儿童口含小玩具、笔帽等坏习惯,不予可吞入或吸入的物品作为玩具。发现小孩突发强烈呛咳、憋气、口唇青紫应立即就诊,排除气管、支气管异物的可能,挽救患儿生命。
(作者:襄阳频道)
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