荆楚网消息 （通讯员 马婷婷 王强）主动脉夹层破裂，犹如体内安装了“炸弹”，稍不留神就可能引爆导致死亡，其凶险程度不言而喻。张湾区柏林的鲍先生就出现了主动脉夹层破裂的意外，幸亏被及时送到了十堰市人民医院心胸大血管外科，经专家及时帮其排险，不久前康复出院。
鲍先生今年50岁，家住张湾区柏林镇。10月，他感觉腹部和背部出现撕裂般的疼痛。随后，被家人送到了十堰市人民医院。经过检查发现，鲍先生主动脉弓至腹主动脉上段见双腔影，升主动脉窦局限性瘤样扩张，直径约73mm。而通过做心脏彩超示发现，鲍先生的心脏扩大严重，前后 77mm，主动脉瓣及二尖瓣反流，心功能非常差。
“单纯对于一个胸主动脉夹层，放一个支架就能解决问题，但他的升主动脉瘤扩张，主动脉瓣及二尖瓣反流严重，呼吸都感觉憋气，心功能太差，这样很容易导致手术后后恢复困难。”心胸大血管外科主任江海说。如果同时实施主动脉夹层、瓣膜及升主动脉置换，手术风险极大。
患者病情严重，十分凶险，江海主任马上制定了详细的治疗方案。经再三斟酌，他决定先解决致命性的夹层，等鲍先生心功能改善后，再进行心脏瓣膜及升主动脉置换手术。10月19日，在全麻醉的情况下，对鲍先生主动脉覆膜支架腔内隔绝术；予以调整心功能后，11月8日，进行了Bentall手术和二尖瓣机械瓣膜置换术。手术结束后，在心胸血管外科及重症医学科医护人员精心照顾治疗下，鲍先生成功闯过一道道鬼门关，不久前康复出院。
据了解，十堰市人民医院心胸大血管外科经10余年发展，目前能独立、熟练开展各类主动脉夹层手术，主动脉夹层杂交手术、腔内修复手术，主动脉支架“开窗”、“烟囱”手术，腹部分支血管夹层、狭窄介入手术，腔静脉滤器置入术，四肢动、静脉血管疾病的介入手术，疗效显著，受到鲍先生和家人的好评。作为科室主任，江海主任常规独立开展各种复杂先天性心脏病矫治术，瓣膜成形、瓣膜置换术，各类复杂动脉夹层、动脉瘤的外科手术治疗及介入手术治疗，食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等各种疑难普胸手术。
（作者： 编辑：卢静靓）
