荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 陈娟)7月26日,一位5个月大的婴儿因发烧37.8℃,阴囊轻微红肿到襄阳市第一人民医院泌尿外科就诊。
该科主任张大虎通过对患儿进行仔细的体格检查,凭借多年的行医经验怀疑是睾丸扭转。但年龄如此小的睾丸扭转的患者是十分少见的,通过紧急阴囊彩超检查,证实了他的判断。
因患儿太小,不能表述,加上症状不明显,病情很容易被掩盖而延误诊治,而睾丸扭转若超过6小时未能复位,很可能会造成睾丸缺血坏死,甚至需要切除睾丸。
住院医师李贤果医生当机立断,立刻决定手术复位。因为情况紧急,泌尿外科一病区的医护人员为小患儿开通急诊绿色通道,很快将其送入手术室。手术过程顺利,复位后睾丸血运恢复良好,保住了扭转的睾丸。
张大虎主任提醒,睾丸扭转是一种非常严重的疾病,青春前期是发病高峰期,约一半是在睡眠中发病,高瘦男生易发生睾丸扭转。
睾丸扭转一定要警惕,发现情况应及时就医。睾丸扭转的症状一开始往往是一边阴囊内睾丸疼痛,然后波及整个阴囊,呈持续性,痛感会阵发性加重,尤其是平卧时睾丸上提会加重局部疼痛,疼痛有时会向腹股沟和下腹部放射,患者可能还会感到恶心、呕吐。一般情况下,睾丸扭转6个小时之内进行手术,睾丸存活率是100%,但如果是在6至12个小时手术存活率是70%,如果发生后12至24小时手术存活率仅为20%,若睾丸扭转发生在24小时以上,那么多数没有存活的可能。