荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 陶思诺)血管周围密密麻麻的穿刺点、患者脆弱的血管、每周三次穿刺的精神压力……这些常人难以想象的痛苦,都是透析室患者的常态。9月15日,笔者从襄阳市中心医院获悉,该院北院区透析室创新穿刺技术,让患者更舒适、更放心。
张大爷5年前被诊断为尿毒症,随后一直在老家医院透析治疗,后来因PTH长期偏高,来襄阳市中心医院接受甲状旁腺切除手术。住院期间,医护人员观察到老人动静脉内瘘可穿刺区域狭小,随即为张大爷进行内瘘评估,决定实施扣眼穿刺。当护士规划好扣眼穿刺点,第一针打进去的时候,大爷惊喜地说:“穿刺一点也不疼!”出院时,张大爷握着主管医生的手说:“手术很成功,医生护士技术和服务也很好,太感谢你们了。”
扣眼穿刺技术也称为定点穿刺,每次穿刺都由同一位护士完成,同一进针点,同一进针角度,同一进针深度,在穿刺2个月左右可以形成皮下隧道,即称为扣眼。血液透析患者的血管通路是患者透析用的唯一通道,而自体内瘘穿刺的科学合理规划,可以在一定程度上延长患者血管通路的使用寿命和质量,个体化穿刺方法可以减少特殊血管条件患者的疼痛感,提高穿刺率,并减轻患者的心理压力,从而提高患者的透析质量。
2020年,医院北院区透析室开展内瘘护理门诊,对科内所有患者进行内瘘情况摸排,定制个性化的穿刺方法,患者均表示穿刺不痛了,内瘘使用时间更长了。