荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 彭程 潘斌斌)近日,襄阳市中医医院功能科成功完成一例超声引导下甲状腺微小乳头状癌微波消融手术。
李女士在体检时查出甲状腺左侧叶结节,直径仅0.5cm,遂来到襄阳市中医医院功能科求诊,经过甲状腺造影发现结节呈低增强(可疑恶性结节),后经甲状腺结节穿刺活检,确诊为甲状腺乳头状癌。
该科主任施唯了解病情后,告知其结节直径小,尚未发现淋巴结转移,可以先定期随访观察,如需治疗可以选择外科手术或微波消融介入手术。李女士经多方咨询后,选择微波消融介入手术。在华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科罗鸿昌教授的指导下,施唯主任对患者实施超声引导下甲状腺结节微波消融手术,采取局部麻醉,手术过程顺利,术后患者即刻复查甲状腺造影,提示目标结节已完全灭活。
据介绍,超声引导下甲状腺结节微波消融手术是在尽量不损伤正常组织的情况下,让病变组织产生生物高热效应,使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、坏死,最后被机体自然吸收,从而达到治愈甲状腺结节、肿块的目的。2019年中国医师协会超声分会发表的《甲状腺微小乳头状癌(PTMC)热消融诊疗指证专家共识》为甲状腺微小癌消融治疗提供了规范的治疗标准和理论依据。此次手术严格把握适应证,患者充分知情,并在有资质的专业人员规范操作下进行,诊疗过程符合上述专家共识。
施唯说,近年来,随着人们对健康的重视和体检的普及,特别是甲状腺超声检查被纳入常规体检项目后,甲状腺结节的发病率逐年上升。该科已完成多例甲状腺结节微波消融手术,消融最大的甲状腺良性结节直径达5.0cm。与传统外科手术相比,超声引导下甲状腺结节微波消融手术精准度高,保留正常甲状腺组织,可避免手术造成甲状腺功能降低的风险。具有损伤小、恢复快、并发症少、无疤痕的特点,逐渐成为甲状腺良性结节、甲状腺微小乳头状癌等非外科手术治疗的新趋势。