荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李琼霞)近日,襄阳市第一人民医院消化内科李秀梅医生和内镜中心护理团队默契配合,成功为食管异物穿孔的患者取出鱼刺,解决其胸部疼痛。
据悉,患者曾女士在吃腊鱼时误吞鱼刺后感到胸部疼痛,因为当时疼痛不明显,曾女士没当回事,一天后感到胸痛加剧,不能进食,立即来襄阳市第一人民医院就诊。CT检查发现异物在食管中段,食管壁肿胀,纵膈有积气,门诊以“食管异物、食管穿孔”收住该院心胸外科。
心胸外科副主任医师周东生考虑患者异物滞留时间不长,患者也不想手术治疗,于是请消化内科李秀梅医生会诊,周东生和李秀梅对患者病情进行了详细地讨论,考虑患者目前虽然食管穿孔,但是目前炎症局限,少量积气,可尝试内镜治疗,同时,也做好了必要时外科手术的准备。
在充分准备下,李秀梅医生和李琼霞护士长在手术室为患者做了内镜下食管异物取出术。为了避免因空气造成的纵膈气肿,术中特意使用了容易吸收的二氧化碳气体,在食管中段发现了横穿食管的鱼刺,食管肿胀,鱼刺嵌顿较深,李秀梅利用透明帽仔细的顶开肿胀的黏膜,使得鱼刺一端暴露于食管腔,李琼霞护士长抓住机会,使用异物钳钳住鱼刺并小心拔除,食管壁上留下的两处穿孔创面用金属夹夹闭。经过二十分钟的紧张的操作,这根“作妖”的鱼刺被顺利取出,患者术后安全返回病房。
李秀梅医生提醒,食管异物可发生在任何年龄阶段,而且异物种类多样,以鱼刺、肉骨最为常见。尤其是在亲朋好友饭桌上谈笑聊天时,注意不要边吃食物边说话,避免误吞异物,一旦发生异物卡喉或消化道异物,不能抱有侥幸心理,更不能靠猛咽食物来解决,一定要及时就医。