荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 王艳 刘娟)近日,襄阳市第一人民医院神经内科收治了一位脊柱侧弯的年轻小伙,诊断为脊髓肌萎缩症,为少见病例患者。
据悉,该患者2岁发病,病程达二十余年,这次因“并发呼吸衰竭”送往襄阳市第一人民医院神经内科救治,入院时呼吸肌无力,血氧饱和度低下,呼吸急促,并出现吞咽困难、咳嗽无力、脊柱侧弯、关节挛缩等诸多并发症,患者生命垂危,医护人员立即为患者行气管插管,呼吸机辅助呼吸。
目前,患者只有两根食指和面部肌肉可以活动,再加上言语表达困难,如果有什么需求,只能对我们“挤眉弄眼”,心理焦躁,于是医护人员与患者约定了一个统一的手势,用食指的伸展来表达他的需求,每天工作在“你画我猜”的“游戏”中。
为增强患者战胜疾病的信心,每天可以让他与家人进行视频通话,医护人员也会定时为他播放一些轻音乐,缓解他焦虑的心情。同时,神经内科邀请影像科、骨科、呼吸科、超声科等多学科共同制定了个性化治疗方案。经过十天的治疗,患者目前病情稳定,成功脱机。即将进行下一步鞘内注射治疗,延缓病情加重。
神经内科专家介绍,脊髓肌萎缩症是由于SMN1基因纯合缺失/突变导致的常染色隐性遗传性疾病。SMN1基因缺陷、体内神经元存活蛋白(SMN蛋白)分泌不足,脊髓前角神经元退化、肌肉萎缩,导致患者出现运动能力不足和肌无力,成为2岁以下儿童致死性遗传病的首位。随着病情的发展,肌无力可进一步导致骨骼系统、呼吸系统、消化系统及其他系统异常,其中呼吸衰竭是最常见的死亡原因。