荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 付佳)近日,襄阳市第一人民医院呼吸与危重症医学科成功为石先生实施硬性支气管镜异物取出术,解决了石先生3个月来咳嗽、气喘的症状。
据悉,家住谷城县的石先生因咳嗽气喘3月余,转襄阳市第一人民医院呼吸与危重症医学科,入院后行胸部CT提示:左主支气管异物。石先生这才想起除夕晚上吃鸡腿时曾有误吸情况,自己剧烈咳嗽了一阵就没太在意,此后反复出现咳嗽、气喘症状。
该科室负责人陈俊文迅速组织呼吸与危重症医学科医疗团队科内讨论,为石先生制定详细的手术计划。
5月17日,呼吸与危重症医学科医疗团队,在静脉复合麻醉下为石先生行硬性支气管镜异物取出术,术中,在其左主支气管开口处发现异物,为避免异物脱落及损伤周围正常组织,医生采用多种保护方式,最后成功将异物完整取出。此异物有1.5×2cm大小,在气管内时间较长,与组织嵌顿融合,取出难度大,易出血、气管黏膜水肿,稍有不慎氧和饱和度维持困难,容易出现意外。
陈俊文副主任介绍,气管异物多发生于婴幼儿及老年人,特别老年人咽部反射减弱,常于进食或睡眠时不慎落入气道,从而出现反复咳嗽、咳痰、呼吸困难,甚至反复肺部感染等情况。只有极少数气管异物的患者在早期因刺激咳嗽侥幸咳出,绝大部分患者都不能自己咳出,一旦确诊或高度怀疑气管异物,应尽快行气管镜检查,尽早取出异物。
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