楚天金报讯 本报记者金育
近年来，抗生素滥用以至于患者身体免疫机能受损的事件频频曝光，一时间，抗生素成为舆论关注的焦点。今年8月1日，卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》（以下简称《办法》）正式实施。《办法》中对使用抗生素进行了严格规定，医生必须凭患者的症状、体征及血尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者，才能应用抗菌药物；药店必须凭处方才能售卖阿莫西林、头孢拉定、氯霉素、诺氟沙星等抗生素。
这个号称史上最严的“限抗令”实施一个月以来，各大药店抗生素药品的销售情况如何？记者近日走进部分药店、医院及相关部门进行了探访。
药店：部分药店无处方卖抗生素
“我扁桃体发炎了，有没有阿莫西林卖啊？”前日晚上八时许，记者在南湖恒安路德康大药房询问，一名女营业员径直走到摆放药品的货架前，将一盒阿莫西林取了出来。“可以用医保卡吗？”“可以！”从医保卡里刷了7元，记者轻松地买到了这盒抗生素药品，其间营业员未提及这种药是处方药，并未向记者索要医生开具的处方。
在该药店附近的另外一家药店，记者又用医保卡刷了5元买到了阿莫西林。在记者准备离开时，营业员要求记者留下姓名、年龄和电话，并表示“药品监督部门要查”。
昨日下午两点多，记者又在南湖福安堂大药房买到了诺氟沙星。店员未询问处方，并向记者推荐更贵的止泻药。在丁字桥路的爱尔康大药房，记者也无处方用医保卡买到了阿莫西林。同样位于丁字桥路的马应龙汉深大药房，得知记者没有处方后，拒绝售卖阿莫西林。
在记者探访的6家药店里，4家可以无处方顺利买到抗生素，两家因无处方拒绝售药。
医院：严格控制抗生素使用
“我感冒几天了，发烧流涕太难受了，医生给我开几针吧！”昨日，60岁的李女士到武汉大学中南医院呼吸内科门诊看病。接诊的吴开松主任医师笑着安慰李女士不要急，做了相应检查后，吴医生告诉她患的是普通感冒，不需要打消炎针，只要充分休息，多喝水，适当口服感冒药就能好。
据了解，中南医院目前用的电子病历和处方，医生编号和职称级别对应，能够开到的抗菌药分级与职称挂钩，若想越级使用抗菌药，电脑药品名单里根本看不到，没办法给患者开处方。目前，中南医院药房抗菌药物品种已由98种减少到50种。该院医务处介绍，从2月份到现在，医院对30名医生不规范使用抗菌药行为进行了处罚。
湖北省中医院药剂科主任胡晓雪称，医院从去年就开始实施了抗生素管控措施，今年7月的检查中，该院包括抗生素使用各项指标都是达标的。
武汉协和医院医务处相关工作人员称，该院连续5年对所有医生进行药物规范使用培训，药剂科针对不同药物的药理作用，在所有医生的电脑里都安装了标准化系统，针对开处方时抗生素的不合理应用，都会进行提醒。
武汉药监：多次整顿已罚款十余万
武汉市食品药品监督管理局相关工作人员表示，今年起已经和各分局多次开展药店抗生素售卖整顿活动，对多家违规售药的药店进行了处罚，处罚总金额达十余万元，但还是有些药店钻空子，为了盈利无处方售卖抗生素。“没有处方是不能买到抗生素的。”该工作人员表示，欢迎媒体和市民监督，如果发现有违规售卖抗生素的药店，首先责令药店整改，如果二次售药或者违规严重的将罚款，若反复不改将令其停业整顿。若发现药店违规行为，市民可拨打武汉市食品药品监督管理局监督电话85792168。
医生提醒：大部分感冒不需用抗生素
湖北省中医院呼吸科主任田正鉴表示，大多数感冒不需要使用抗生素，因为单纯的感冒多是病毒感染，不用抗生素也能自愈，除非患者合并了细菌性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等，则需要酌情加用抗菌药。他不提倡患者一感冒就吃抗生素或打点滴，在他们科室，抗生素的使用率只占所有药物的30%不到。
经常使用抗生素会有哪些副作用呢？田主任称，抗菌药既可治病，也可致病。滥用抗菌药不仅会增强细菌耐药性，而且会引起一些过敏性反应，如腹泻、湿疹、过敏性休克，甚至有毒副作用，损害肝肾。他建议，连续使用抗菌药不宜超过一周。
（作者： 编辑：记者金育）
