荆楚网讯 通讯员 龚波
在医院，有这样一个“特殊”而“神秘”的科室，一扇门阻隔病人与家属，门外是翘首以盼的家属，门里是与死神战斗的医护人员……它就是重症医学科（ICU），被誉为医院的“尖刀连”，医护人员称之为“特殊战士”。
襄阳市第一人民医院重症医学科创建于1992年，是鄂西北成立较早的综合性ICU。近年来，该科以技术领先、服务为本，与医院其他科室密切配合，肩负起救死扶伤的神圣使命，为休克、严重多发伤、急性中毒、器官功能衰竭等各类重症患者坚守着希望，创造了一个又一个生命奇迹。2017年，该科被湖北省卫生计生委评为“湖北省临床重点专科”。
性命相托 如履薄冰
12月11日，该科主任戢文利正在查房，主持一位气管切开病人的会诊，严肃严谨，一丝不苟。“生命是顽强的，也是脆弱的。ICU的患者病情危重，随时都可能徘徊在死亡的边缘，这就要求医护人员必须时刻保持高度的警惕心，来不得半点马虎。”戢文利说，“患者来到ICU，就是将生命交托到医护人员手上。ICU医护人员的责任之重，重于泰山。”
前不久，患者李某急诊剖宫产术后出现呼吸困难，伴烦躁、心悸不适，半小时内出血400毫升，并渐渐神志不清，诊断为羊水栓塞。重症医学科医护人员立刻行动，在血栓弹力图指导下完成了对患者的抢救工作。一周后，患者康复出院。戢文利说：“羊水栓塞是产妇分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环系统引发的一系列反应。这种病没有先兆，也没有办法提前监测预防，发生的概率只有十万分之二到十万分之七，一旦发生，死亡率高达80%。”重症医学科对这名患者的成功救治，获得了各方的肯定。因极为凶险而抢救措施及时有效，该病例还被提交华南重症八省年会进行了分享。
从2004年气管插管、气管切开、CRT的治疗，2009年微创血流动力学的监测，到2014年重症超声的临床应用，2016年血栓弹力图的运用，再到近两年俯卧通气、驱动压指导下的通气的应用，多年来，一例例重症患者见证了重症医学科医护人员技术的日益精湛，ICU与临床各学科密切配合，通力协作，完成了一个又一个高难度、复杂、疑难、危重的治疗。
“各种仪器的滴答声，此起彼伏的呻吟声，突如其来的报警声，护士们来回穿梭的身影……这就是重症医学科最真实的写照。”戢文利表示，重症医学科病房里时刻都弥漫着紧张的气氛，医护人员长期在高强度、高压力中工作，绷紧神经是日常状态。有一次，为了确诊一个病人，戢文利找了相关临床科室5位专家确认。“即便是回到家里，脑子里还在回忆工作上的细节，生怕有一丝疏漏。”戢文利说。
坚守岗位 无怨无悔
戢文利于1989年进入襄阳市第一人民医院工作，1994年调入重症医学科，2008年担任重症医学科副主任，2012年主持重症医学科工作。多年来，她兢兢业业，坚守在一线，推动学科不断发展壮大。
一个“守”字，道出了重症医学科医护人员的奉献。戢文利表示，危重病人的好转都是“守”出来的。患者从命悬一线的危机时刻到生命体征完全稳定，这期间是所有医护人员不眠不休的悉心照料。
重症医学科副主任潘涛，51岁仍在坚持倒夜班，成为重症医学科坚守的榜样。无论寒冬、酷暑，潘涛总是早上第一个赶到科室，在病房巡视一周，晚上下班前再到病房巡查一遍才放心离开。在戢文利眼中，潘涛把大把的精力用在了患者身上，该他值班的时候他在病房，不该他值班的时候，他也在病房。“危重病人的病情瞬息万变，只有守在病人身边监测患者病情，才能及时发现问题，并结合自己的专业知识随时调整治疗。”戢文利说。一日复一日，一月连一月，一年又一年，潘涛就这么坚守着。在他的感召下，科室其他人员也自发行动起来，只要没有特殊事情就留在科室，不是去病房查看患者，就是在科室讨论案例。重症医学科就这样形成了严于律己、团结奋进、爱岗敬业的工作氛围。
坚守需要奉献，坚守也有遗憾。戢文利与她的重症医学团队已不记得多少年没在家过个完整的春节。“只有耐得住寂寞，守得住清贫，静得下心，才能无怨无悔地坚守在患者身边，给患者信心与希望。”戢文利说，坚守，少了陪在父母身边的机会，少了与亲朋好友的相聚，但换来的是更多危重患者的好转，他们感到满满的幸福与骄傲。
小小善举 温暖病患
重症医学科是离“鬼门关”最近的地方，患者进入ICU，便意味着病情危重。ICU病房里，患者需要全天24小时不间断地治疗，因是封闭状态，吃、喝、拉、撒均由医护人员全方位照顾，对医护人员的护理要求就特别高。
“我们去某一个场所，如果别人站在我们的角度，给我们提供了贴心的服务，我们会感到非常舒服。推己及人，医学护理作为一种特殊服务，我们也应该尽可能地站在患者的角度，想想能为患者多做点什么。”戢文利表示。多年来，重症医学科不断调整工作思路，从最初的挽救生命，到关注患者的康复质量，再到关心患者的就医体验。“ICU重症患者需要严密的监护治疗。病痛的折磨、死亡的威胁、与亲人的隔离很容易让患者产生心理障碍，他们焦虑不安、烦躁恐惧，甚至不能配合治疗。”戢文利说，为了提升患者的就医体验，重症医学科鼓励医护人员多与患者进行语言交流，从感情上抚慰患者。对于不能用语言交流的患者，医护人员会赠送温情小卡片或小礼品，让他们感受到浓浓的关怀。
众所周知，重症医学科因为监护、抢救设施的使用，每天的费用比普通病房要贵很多。为了给患者节省费用，戢文利和她的团队总是设定几种治疗方案，根据效果评估选定其中既经济又相对有效的，让患者有限的钱尽可能地花在刀刃上。遇到特别困难的患者，戢文利和她的团队还会组织科室和医院员工捐钱捐物，尽自己最大的力量帮助患者渡过难关。
“一个人的力量有限，但汇聚大家的力量，积少成多，有时候能解决大问题。”戢文利说。近年来，科室的年轻团队茁壮成长，在爱心公益方面，也与时俱进地进行了诸多尝试。夏守贵通过轻松筹为肾功衰竭患者筹得医药费5万元，徐正勤通过轻松筹为急性妊娠脂肪肝患者筹得医药费3万元，叶柳通过轻松筹为一多发伤患者筹得医药费近10万元……虽然是小小的善意举动，但让患者看到了医者的爱心与医德，促进了医患之间的沟通交流，和谐了医患关系。
“2017年最美家乡人之最美医生”“2018年襄阳楷模”……多年来，戢文利和她的团队通过一点一滴的努力付出，收获了满满的赞誉，襄阳市第一人民医院重症医学科也成为襄阳重症医学的一面旗帜。“我们就想着尽可能做好自己的工作，但就在平平常常的举动中，我们也意外收获了很多。”戢文利说。
生命是什么？自穿上白袍成为医生的那一刻，戢文利一直不断思索着这个问题。生命不仅是心跳、呼吸、血压，不仅是各种指标的数值，还是理解与宽容、爱与同情。襄阳市第一人民医院重症医学科就是这样一个有爱有温度的地方。在这个没有硝烟的战场上，戢文利与她的团队用救死扶伤、无私奉献的精神，一直坚守在危重病人身边，用医者的爱心、真诚谱写出生命最激情的赞歌。
（作者： 编辑：刘涛）
