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患先天性胆总管囊肿 襄阳44天“金娃娃”顺利完成胆囊切除术

发布时间:2019-01-14 15:34:12来源:荆楚网

  荆楚网消息(通讯员 张强、刘晓东)1月13日,襄阳市第一人民医院李恒平和黄卫东带领普外手术团队,在全麻下为出生44天的宝宝行胆囊切除、胆总管囊肿切除术,并进行胆肠吻合,重建新的胆汁排泄通路。

  原来,吴女士怀孕6个月时,在襄阳市第一人民医院产前检查时发现,肚子里的胎儿患有先天性胆总管囊肿。

  孩子出生后,因胆总管囊肿出现黄疸,满月后仍未见消退,小孩看起来就像个“金娃娃”,而且出现体重不足、哭闹、小便呈金黄色等情况,家长四处求诊,但都因小孩太小,不敢贸然手术。

  无奈之下,家长抱着刚满44天的孩子来到襄阳市第一人民医院普外科求医。经磁共振成像检查,确诊为先天性胆总管囊肿。科主任李恒平召集新生儿科、麻醉科开展多学科会诊讨论,确定手术方案。

  李恒平说,因孩子才出生44天,体重也不足5公斤,要求术中出血不能超过10毫升,并且需要速战速决,降低肝昏迷的风险。该手术难度大、风险高、操作范围狭小,手术器械均为特殊配置的小儿外科器械,用细如发丝的缝线进行胆肠吻合,且吻合需要一次成功,否将会发生严重的并发症,甚至导致患儿死亡。

  医生采用抗反流吻合技术,降低逆行胆道感染的可能。手术历时2个半小时,出血量约5毫升,术后转入儿科重症监护室行进一步治疗。

  专家提醒,准妈妈们在孕期一定要按时产检,尤其是四维彩超可以提早发现胎儿发育异常情况,进行早期干预,保证孩子健康成长。胎儿先天性胆道疾病可能与孕期病毒感染有关,孕妈们要做好优生优育,孕前隐性病毒感染的筛查,孕期加强营养、注意休息,谨防感染。新生儿黄疸一般在出生1至2天出现,7-14天会逐渐消退,若出现黄疸一直不退且伴有哭闹、身体变黄等情况,要及时就医,排查胆部疾病,尽早接受治疗。

(作者:  编辑:卢静靓