荆楚网消息（通讯员 沈海鹏）今年以来，随州市出台了《随州市农村贫困人口基本医疗有保障实施细则》和《关于进一步加强医疗救助同基本医疗保险、大病保险和商业补充医疗保险衔接的通知》等政策文件，健全基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险“四位一体”工作机制，助推全市健康扶贫工作见实效，为全市脱贫攻坚奠定了坚实基础。
认真落实医疗保障和医疗救助。2018年，该市对贫困人口参加基本医保所需个人缴费部分给予补贴，对特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭成员给予个人缴费全免。同时，为所有建档立卡贫困人口购买人平200元的大病商业补充保险。1—9月，该市精准扶贫对象住院总人次为61403，住院总费用26556.3万元，政策范围内总费用25174.4万元，报销比例达到89.86%。该市累计支出医疗救助资金3615万元，直接医疗救助3.75万人次。
扎实开展大病集中救治。积极为符合条件的救治对象建立台账，进一步完善落实“定临床路径、定救治医院、定单病种费用、加强医疗质量、强化责任落实”等救治措施，分期分批组织患者开展集中救治。对部分大病患者，组织市级专家分批次上门问诊，优化转诊程序，减轻群众负担。2018年，在9种大病集中救治的基础上，鼓励和支持县、市、区根据实际情况，将妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）、肺癌、耐多药结核病、尘肺病等纳入专项救治范围。至2018年9月，已累计实施九种大病专项救治7752人次，救治进度为90.2%。
做实做细慢病签约服务。充分利用基本公共卫生服务和医保倾斜性政策，每年为农村贫困人口开展1次健康体检。对高危人群和普通慢性病患者实行分类管理，提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病的规范管理。在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，把工作重点向提质增效转变，做到签约一人、服务一人、做实一人。为全市建档立卡农村贫困人口建立了《居民健康档案》，提供健康体检、健康指导和随访服务，健康管理工作有序推进。
着力提升医疗服务质量。围绕规范全市医疗行为、控制医药费用过快增长，加强医疗服务监管，提升群众就医的获得感和满意度，今年，在全市所有二级及以上医疗机构部署应用医疗服务智能监管系统，对医务人员的医疗服务行为开展实时、专业、精准、高效的监控，实现“科技+制度”的有效结合，做到合理诊疗、合理用药、合理收费。全面推进县、乡、村医疗卫生机构标准化建设，提升基层医疗卫生服务能力。实现市、县、乡三级远程医疗上下联动，探索基层首诊和分级诊疗、双向转诊制度，最大程度服务好贫困患者。
严格执行“一站式”结算。在全市统筹区域内定点医疗机构建成“一站式、一票制”信息交换和即时结算平台，确保农村贫困人口出院时在一个窗口办理、“一票制”结算。农村贫困人口在统筹区域内定点医疗机构住院，只需缴纳基本医保住院起付线费用，无需缴纳入院押金，出院时只需支付自付医疗费用。
（作者： 编辑：白菲斐）
