公立医院实行药品零差价后，一位妈妈在对比前后两天的药价单。

患者吴敦远（右）介绍他买的药，与过去相比，拿同样的药少花80元。

 　　襄阳晚报讯（通讯员 陈文、柳海燕 记者 张丽）11月1日零时起，作为公立医院综合改革试点，襄阳市中心医院、市第一人民医院、市中医医院等15家公立医院所有药品（除中药饮片外）实行零差价销售，磁共振、CT等一些大型检查费用及检验费不同幅度地下调。同时，适当调整部分手术费、护理费等医疗服务价格。

　　取消药品加成后，老百姓得到的实惠有多大？对医院是否有影响？11月1日，笔者对此进行了探访。

　　拿同样的药少花80元

　　75岁的吴敦远患有心脏病，每月都要到医院规定病种门诊开药。11月1日，他在襄阳市第一人民医院规定病种门诊买了阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片、坎地沙坦酯分散片。“这些药品都降价了，阿托伐他汀钙片原来一盒是70.18元，现在是61.03元……以前买这些药需要近270元钱，今天只花了189.87元，省了80元。”吴敦远算了算，“一年就能省下近千元”。

　　在儿科输液大厅，家长们也感受到了药品取消加成后带来的变化。

　　4岁的周钰婷患上了急性化脓性扁桃体炎，当日是第二天输液，笔者比较了她10月31日、11月1日的输液清单。前后两天，医生给她所用的药物相同，都包含热毒宁注射液、氯化钠注射液、阿奇霉素粉针、头孢硫脒针等。其中，热毒宁注射液10月31日的价格是38.64元/支，11月1日为33.6元/支，便宜了5.04元钱；氯化钠注射液10月31日的价格为5.69元，11月1日为4.95元，便宜了0.74元；此外，阿奇霉素粉针便宜了5.33元，氯化钠注射液便宜了0.74元，头孢硫脒针2支共便宜了5.6元……“第一天花了138.32元，第二天只花了120.25。”周钰婷的妈妈说。

　　部分医疗服务价格调整

　　笔者在采访中了解到，此次综合改革，还对部分医疗服务的价格进行了调整。

　　11月1日凌晨，产妇吴丽（化名）在襄阳市一家公立医院分娩。1日上午，吴丽的入院费用已显示在了这家医院的电脑上。笔者看到，吴丽“单胎顺产接生费用为725元，原来是500元；手取胎盘术65.25元，原来是45元……”此外，Ⅰ级护理原来8元，现在为24元；Ⅱ级护理原来4元，现在为12元。

　　对部分医疗服务价格出现的调整，吴丽表示理解：“医护人员提供的新生儿护理服务包括吃奶指导、洗澡、皮肤护理、脐带护理等，适当上调手术费、护理费可以体现医护人员的价值。”

　　笔者在采访中发现，部分大型检查费用和检验费也下调了，核磁共振、CT、彩超等检查费在原收费基础上下调15%，血常规、尿常规、肝肾功能等检验费在原收费基础上下调了5%。

　　市民李先生在襄州区人民医院做了脑部CT检查，花费212.5元。此前，他如果在该院做同样的检查需要250元。

　　“以药养医”成过去式

　　“药品零差价使‘以药养医’成为过去式，是医改的重要举措之一，有利于形成良好的医疗环境。”东风人民医院工会主席孙建峰说，“实行零差价后，院方一年的药费收入与过去相比，至少将减少200万元。”

　　襄州区人民医院院长姚文林则表示，实行药品零差价后，该院一年可为患者节约药费约1000万元。

　　襄阳市医改办相关责任人郑远俊告诉笔者，对公立医院取消药品加成、实行零差价销售而减少的合理收入，将按照“总量控制、有升有降、增减持平”的原则，通过适当提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗费、手术费、护理费价格给予补偿。

　　11月1日，笔者从卫计委了解到，此次医改，对于调增的住院手术费、护理费、治疗费等项目，均按照政策规定纳入医保支付范围，确保群众整体负担不增加。