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多才多艺 身兼重任——这群白衣天使还有这些绝技

发布时间:2025年05月09日15:24 来源: 荆楚网(湖北日报网)

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 陈洋波 通讯员 姚敏 肖清心)多才多艺,身兼重任。

他们,是一群特别的护士,除了护理工作外,还有诸多不一样的工作。

责任组长、教学督导、呼吸治疗师、信息护士……这些岗位虽名称不同,却承载着同样神圣的使命。

在第114个国际护士节来临之际,记者走进襄阳市中心医院,走近四位特别的护士,感受他们的酸甜苦辣。

责任组长刘筠:重症监护室里的“定海神针”

在医护人员眼中,急诊重症医学科就像一个战场,每一秒在与死神赛跑。这里突发抢救多、病情变化快,护士必须具备敏锐的病情预判能力和高效的应急处置能力。

在襄阳市中心医院东津院区急诊重症医学科,护士刘筠还有另一重身份——护理责任组长。在大家眼中,她就像科室的“定海神针”。

2024年年初,55岁的丁女士因暴发性心肌炎生命垂危,被紧急送至该院。她面色苍白,站立不稳,出现急性心肌梗死症状,进而发展为急性心力衰竭、心源性休克,被迅速转入ICU。

彼时,丁女士心脏搏动弥漫性减弱,心脏射血分数仅20%,血压低至42/20mmHg,恶性心律失常频繁发作,随时可能心脏停跳。刘筠所在的团队迅速响应,副主任刘阳指挥全力抢救,她们迅速为丁女士使用呼吸机辅助呼吸,配合医生给予抗心律失常药物治疗,同时着手准备ECMO治疗。

刘筠深知ECMO治疗每个环节都关乎患者生死,她紧盯管路预冲、机器调试、穿刺置管等流程,确保万无一失。35分钟后,VA - ECMO治疗顺利启动,丁女士生命体征逐渐改善。在低血压情况稍有纠正后,刘筠带领团队带着呼吸机、ECMO机器及各种监护仪,迅速将她送往介入手术室进行急诊PCI。25分钟后,完成PCI造影检查,明确了暴发性心肌炎的诊断。

责任组长刘筠开展治疗。 通讯员 供图

然而,ECMO成功上机只是开始,后续诊疗和监测工作更为关键。在7天7夜的漫长守护中,刘筠时刻不敢松懈,她带领护理团队结合多种辅助检查,随时调整ECMO、呼吸机、CRRT参数。

经过7天夜以继日的坚守,丁女士心脏度过了最危险阶段,心脏功能逐步恢复,射血分数提升至40%。随后,顺利进行了ECMO撤机术和股动、静脉修补术,第8天撤离呼吸机,进入康复治疗阶段。

“我们团队的护士格外团结,组长吹响号角,组员各司其职,有的打针,有的抢救,非常有凝聚力。”刘筠说,看到患者好转,大家倍感欣慰。而这样的抢救,在科室显得尤为平常。

刘筠扎根ICU临床22年,践行“预判先行,精准护理”准则。每天,她严格把关危重患者的气道管理、循环支持等专科护理,从呼吸机管路的固定到血管活性药物输注速度的调整,从压疮风险评估到导管滑脱预防,都通过质量追踪和根因分析提高护理质量。她积极落实床边ROUNDS查房,引导小组成员深入了解病人情况,以便更好落实护理举措。

科室责任组长选拔极为严苛,刘筠凭借过硬实力脱颖而出。ICU工作节奏紧张且充满变数,为确保患者得到最合适护理,科室采用弹性排班制度。刘筠根据病人病情、数量以及护士资历合理安排工作,结合能级对应原则,让不同层级护士负责相应病情患者,充分发挥每位护士的优势和特长,实现护理资源的最优配置。

在刘筠看来,科室如同温暖大家庭。疫情期间,护士长外出,科室面临诸多挑战,但大家团结一心,共同维持科室正常运转。如今,科室专注于创伤救治,绿色通道畅通无阻。每当有紧急情况发生,刘筠总是冲在前面,协调各方资源,确保患者得到及时有效治疗。

此外,科室还十分关注患者的康复和人文关怀,积极推动早期心肺康复、音乐疗法和睡眠管理等特色举措。其中,帮助重症患者下床活动对护士体力是巨大考验,但刘筠在医生支持下,带领团队克服困难。当看到患者在帮助下快速康复时,她感到无比欣慰。

“我从事护理工作以来,非常感谢医院,给了我两次省级进修的机会。”刘筠希望将这些所学传授给年轻护士,为科室发展注入新活力。

教学督导李丹阳:培育护理新生力量的“引路人”

在襄阳市中心医院,有几名特别的护士。在大家眼中,她们是认真负责的老师,她们就是教学督导。

2016年,李丹阳进入襄阳市中心医院消化一科。9年来,她在临床护理工作中积累了丰富经验。2021年,医院推行岗位管理,她凭借扎实的专业知识和出色的能力,竞聘成为院级教学督导。

事实上,成为教学督导着实不易,当时仅有6名护士通过面试等环节脱颖而出。成功竞选后,她前往浙江大学第四医院进行了为期两个月的护理培训学习,系统地提升了教学督导技能。

据介绍,教学督导工作职责主要包括:监督与评估教学过程,确保教学质量;指导临床教学秘书提升教学技能,促进专业发展;参与课程设计与改革,优化教学内容;收集学生反馈,沟通师生需求;研究教学问题,提出改进建议;推动教学创新,推广优秀经验。最终目标是提升整体教学水平,保障学生学习效果。

成为教学督导后,李丹阳的工作变得更加忙碌。她不仅要完成临床护理工作,还要利用休息时间负责新入职护士、院级护士、实习生以及学科群的培训工作,加班成了家常便饭。

在教学过程中,李丹阳注重实践与理论的紧密结合。她带教的一名男实习生,实习期间跟随她参与了消化道出血患者的抢救工作。当时,面对呕血的患者,李丹阳一边迅速投入抢救,一边向实习生传授关键急救知识:让患者头偏一侧防止误吸、快速建立静脉通道、叮嘱患者及家属此时禁食禁水、及时补液,同时还教会实习生如何识别消化道出血的症状和体征,判断病情变化。

教学督导李丹阳在工作中。 通讯员 供图

这段经历让实习生收获颇丰。实习结业后,他在火车上遇到一名呕血病人,凭借在实习期间所学,他立刻联系李丹阳,在李丹阳的电话指导下,成功将病人送至最近医院,让所学知识在关键时刻发挥了救命的作用。

4年来,为提升护理人员应急处置能力,李丹阳在学科群内带领教学秘书,率先开展情景模拟应急预案培训。区别于传统授课,此次培训通过临床真实情境改编,如:患者突发心跳骤停等高度仿真情景,让参训人员身临其境进行模拟演练。这种沉浸式培训模式,有效提升了护理人员的实战能力,并帮助他们发现并解决实际操作中的问题。参训人员反馈积极,认为该模式新颖有效,能显著提升应对突发情况的信心。

从初学教育理论的培训新手,到临床教学督导,李丹阳逐渐领悟:护理教育的真谛,不在雕刻标准件,而在唤醒生命的感知力,于刻度与温度间寻求微妙的平衡。

同时,与教学团队反复打磨教学方法,李丹阳逐渐领悟“严谨”与“留白”的辩证之道:严谨是基石,确保知识的准确传递;留白是艺术,为思考与成长预留空间。这,便是护理教学的真谛:让每项技术落地生根时,皆浸润着对生命的谦卑与敬畏,让每一次操作都成为一场生命的礼赞。这,也是我将继续坚守的信念,在护理教育的道路上,不忘初心,砥砺前行,用爱与责任,守护生命的尊严与光辉。

呼吸治疗师张建峰:呼吸支持领域的“专业尖兵”

在襄阳市中心医院重症医学科,有一位年轻却经验丰富的呼吸治疗师——张建峰。他用专业技能和温暖关怀,为患者的呼吸健康保驾护航,在这个新兴职业领域绽放着独特的光彩。

张建峰今年26岁,自2020年7月起便在襄阳市中心医院重症医学科工作。他的护理之路始于大学时期,原本报考医学院其他专业的他,因专业调剂进入了护理学专业。

起初,作为男护士,他获得了更多的机会。这让他逐渐认识到了护理行业的价值,并在工作中找到了自己的方向——成为一名呼吸治疗师。

呼吸治疗师在2020年才被国家人社部认定为新兴职业,主要运用专业设备,为患者提供精准的呼吸治疗服务。在襄阳市中心医院,像张建峰这样取得资质的人员仅有二三十名,在中部地区乃至全国,这一职业都属于稀缺行业,多数从业者是从其他医疗岗位转行而来。

张建峰的工作场景主要集中在ICU、急诊科和普通病房。在ICU,许多气管插管、需要有创通气的患者离不开他的专业护理;在急诊科,他协助医生为紧急患者进行气管插管,并在转运过程中保障患者的安全;在普通病房,他为呼吸科患者提供氧气和雾化治疗,为外科患者进行术前肺功能评估和术后肺部炎症预防。

呼吸治疗师张建峰为患者“争一口气”。 通讯员 供图

在他的职业生涯中,有一个病例让他尤为难忘。

一位77岁的老太太因急性心力衰竭被送入ICU,由于体型肥胖,她的膈肌运动功能受限,气管插管后的拔管风险极高。

第一次拔管后,患者因自身身体原因在短短4小时内再次插管。面对这一情况,张建峰和团队没有放弃,通过呼吸机进行抗阻训练,协助患者在带管状态下进行床边活动,加强体位引流、气道廓清,增加呼吸操等措施。

最终,患者成功第二次拔管,并在ICU观察三天后转到普通病房。三天后,其顺利转入心内科,避免了气管切开,大大缩短了患者的住院时间。张建峰认为,团队参与的精细化气道管理和运用的呼吸康复手段,是帮助患者康复的关键。

除了临床工作,张建峰还积极参与医院的培训活动。襄阳市中心医院的呼吸治疗培训班已举办三届。

值得一提的是,在去年第二届培训中,原本面向襄阳市内及县市级医院招生,却吸引了来自巴东县人民医院的护士参加。她们每周四风雨无阻地赶来学习,持续了两个月。“这种学习热情让我深受触动。我希望通过培训可以将所学知识和技术传递给基层医院,满足他们的迫切需求。”张建峰说。

谈及工作感悟,张建峰坦言,护理和呼吸治疗工作虽然繁琐,但需要时刻关注细节。哪怕是听到呼吸机的报警声并及时处理这样的小事,只要能缓解患者的问题,就能获得满满的成就感。

信息护士周烁:医疗数字化“护航者”

在襄阳市中心医院,护士周烁虽不在临床一线,却时刻为医护人员的工作顺畅与患者的安全保驾护航。因为,他是全院唯一一名全职信息护士。

2017年,周烁进入襄阳市中心医院重症医学科。5年时间,他积累了丰富的临床护理经验。这段经历让他对护士日常工作的流程、需求了如指掌,也为他后续的信息护理工作奠定了坚实的基础。

2023年,周烁进入医院信息中心,主要负责护理信息系统相关工作。他介绍,其工作涵盖四个关键方面。

信息护士周烁(右一)指导大家使用操作系统。 通讯员 供图

其一,系统保障。确保医院护理相关系统稳定运行是首要职责。护理文书、医嘱执行、生命体征录入等系统功能,是医护工作的重要工具,一旦出现故障,将直接影响医疗服务的正常开展。周烁时刻保持警惕,系统若有故障,他会第一时间响应处理,绝不耽误医护人员救治病人。

其二,做“翻译官”。临床护士在工作中会遇到各种问题,或是对工作流程有优化建议,周烁就像一座桥梁,收集这些来自一线的声音。凭借曾经的临床经验,他将医护人员的需求准确“翻译”成技术团队能理解的语言,反馈给工程师,推动系统按照临床使用习惯进行优化。而在系统更新或新增功能后,他又承担起培训的重任,手把手教会护士们熟练运用新功能,确保新技术能切实服务于临床。

其三,引进信息化设备,提升护理效率。为提升护理工作效率,周烁积极参与引进各类信息化设备。移动护士工作站让护士无需在病床与护士站之间奔波,在床边就能完成记录、执行医嘱等操作,还能现场播放健康宣教视频,既节省时间又拉近了与患者的距离;生命体征采集仪能一次性自动采集体温、血压、血氧等数据并上传系统,减少手工抄写错误;智能管道标签打印设备在医生开医嘱后,能自动打印标签并提醒护士消毒、换管时间,让护理工作更轻松、患者更安心。这些设备从上线到不断优化,都凝聚着周烁和团队的心血,只为实现让护士高效工作、患者更安全满意的目标。

其四,优化流程,适应规范要求。随着医疗行业对电子病历、互联互通等评审要求日益严格,周烁联合医院各部门,依据最新政策梳理和改进信息化工作流程。从数据共享到信息保密,每一个细节他都认真落实,确保医院能顺利通过各项评审,为医院数字化建设筑牢根基。

2024年医院新护理信息系统上线的那段日子,是周烁印象最深的经历。新系统涵盖护理文书、移动护理、排班管理、教学培训等多个复杂模块,为了保障其顺利上线,他和信息中心同事、工程师们连续奋战两个月,常常加班到晚上10点以后,甚至回家后还在远程调试。当看到新系统上线后运行流畅,得到临床护士的普遍好评,所有的疲惫都化作了欣慰,也让他更加坚定了信息护士这份工作的价值信念——虽不直面患者,但所做的一切都实实在在地服务于临床、守护着患者。

作为一名信息护士,周烁兼具护理人和信息人的双重身份。他用临床经验与技术理解,在医疗数字化转型的道路上默默耕耘,努力让护士从繁琐操作中解脱出来,将更多精力投入到对患者的关爱与照护中,成为医院数字化建设幕后不可或缺的“护航者”。

【责任编辑:雷杉】