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33岁男子误服酒瓶盖 医生内镜下成功取出
发布时间:2017-02-08 11:21:21来源:荆楚网进入电子报

  湖北日报(荆楚网)消息(通讯员 龚波、李焕天) 2月6日,襄阳市第一人民医院消化内科B区成功为一名患者取出食管异物。

  当日,33岁的马先生,在和亲友们聚餐中,误服杯中酒瓶盖,感咽喉部梗阻感及疼痛不适,想尽很多“土办法”均未吞下和吐出它,随后伴有恶心、呕吐、头晕、乏力症状,遂前往医院行食管CT检查,发现异物正卡在食管上,急性痛苦面容。2月7日,凌晨3:45分,市第一人民医院急诊以“食管异物”收治消化内科B区。

  值班大夫许春梅和护士杨兵,为马先生完善相关检查,持续心电监护,禁食水,密切监测生命体征。刘波主任赶到科室,查看患者后表示:目前诊断明确为食管异物,有内镜下异物取出术的指证。并告知患者食管异物行内镜下取出术有出血、穿孔、梗阻、感染、食物反流窒息、手术失败等并发症及情况可能,许春梅大夫反复与患者及家属沟通治疗方案,患者家属选择内科保守治疗+内镜下异物取出术。

  消化内科B区内镜团队在刘波主任带领下进行详尽的术前讨论,2月7日一早,患者被送进手术室,刘波主任在手术室、麻醉科的配合下为患者实施手术,在距门齿18cm处见一酒瓶盖,用异物钳成功取出。当天,患者精神状态良好,顺利出院。

  据刘波主任介绍,食管异物大致有两类:一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。另一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼翅、骨类、假牙、枣核等,临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀、甚至食管穿孔,脓肿形成,纵隔感染等。食管异物不容小视,一旦证实有异物,应尽快取出,时间拖延越久,局部炎症反应越重,并发症越多。

(作者:  编辑:卢静靓

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